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학습 자료 둘러보기 →| 중재 | 기전 | 간호 시 주의점 |
|---|---|---|
| 더운물 좌욕·전립샘 마사지 | 평활근 이완, 국소 울혈 경감 | 찬물 사용은 교감신경 자극으로 역효과 |
| 요의 시 즉시 배뇨 | 방광 과팽창 예방, 요폐 위험 감소 | 소변을 참는 습관 교정 교육 병행 |
| 알파-1 차단제 투여 | 전립샘·방광경부 평활근 이완 | 기립성 저혈압, 어지럼증 관찰 |
| 수분 섭취 조절 | 요 농축 방지, 방광 자극 감소 | 일시적 다량 섭취는 급성 요폐 유발 가능 |
전립샘 마사지는 더운물 목욕 중에 시행한다. 더운물은 골반저 혈관을 확장하고 교감신경 긴장을 낮춰 평활근 이완과 국소 울혈 경감을 유도한다. 찬물은 혈관 수축과 교감신경 자극으로 배뇨곤란을 악화시킬 수 있어 금기다.
요의를 느끼면 즉시 배뇨하도록 교육한다. 소변을 오래 참으면 방광이 과팽창되어 배뇨근 수축력이 저하되고, 요도 저항이 높은 BPH 환자에서는 급성 요폐로 진행할 위험이 커진다.
수분은 하루 2L 이상 섭취하되, 단기간 다량 섭취는 금지한다. 충분한 수분은 소변을 묽게 하여 방광 점막 자극과 요로감염을 줄이지만, 짧은 시간에 많은 양을 마시면 방광이 급격히 팽창하여 급성 요폐가 유발될 수 있다. 하루에 걸쳐 나누어 규칙적으로 마시도록 한다.
테라조신 등 알파-1 차단제는 전립샘과 방광경부 평활근을 이완시켜 요도 저항을 낮춘다. 투여 초기에는 기립성 저혈압으로 인한 어지럼증과 낙상 위험을 관찰해야 한다.
배뇨일지를 통해 수분 섭취량, 배뇨 횟수, 야간뇨, 1회 배뇨량을 객관적으로 기록하고, 저장 증상과 배출 증상을 구분하여 약물 복용 시간 조정 등 개별화된 중재를 계획한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.