간호 핵심 해설
양극성 장애
조증 삽화에서 환자는 사고비약, 주의산만, 과도한 활동성, 충동성 등의 증상을 보입니다. 끊임없이 여러 주제에 대해 이야기하는 것은
사고비약(Flight of ideas)의 전형적인 모습입니다. 이 상태에서 환자는 생각이 빠르게 이어지며, 주제가 자주 바뀌고, 외부 자극에 쉽게 주의가 산만해집니다.
정답인 "차분한 태도로 분명하게 말한다."는 이러한 환자의 혼란스러운 상태를 안정시키고, 명확한 의사소통을 돕기 위한 기본적인 간호 중재입니다. 간호사는 낮고 차분한 어조로, 짧고 명료한 문장을 사용하여 환자가 정보를 처리하고 이해할 수 있도록 해야 합니다.
혼동 주의! 조증 환자는 과도한 자극을 받으면 더욱 흥분하고 증상이 악화될 수 있습니다. 따라서 오답 5번 "다양한 자극이 주어지는 집단 활동"은 오히려 해가 될 수 있습니다. 조증 초기에는 자극을 최소화하는 환경이 중요합니다.
국시 빈출 포인트
| 증상 | 특징 | 간호 중재 원칙 |
|---|
| 사고비약 | 생각이 빠르게 이어지며 주제가 자주 바뀜 | 명확하고 간단한 의사소통, 주제에 초점 맞추기 |
| 주의산만 | 외부 자극에 쉽게 집중력이 흐트러짐 | 자극을 최소화한 조용한 환경 제공 |
| 과도한 활동성 | 휴식 없이 계속 움직이고 활동함 | 에너지를 안전하게 발산할 수 있는 구조화된 활동 제공 |
조증 환자 간호의 핵심은
안전 확보, 자극 최소화, 명확한 의사소통, 에너지의 구조화된 배출입니다.