체위배액에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
산소화 요구
문제

체위배액에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
중력을 이용하여 가래 배출을 용이하게 하는 방법으로 진동법과 타진법 등을 함께 시행하면 효과적이다. 하루 2∼4회 정도로 1회에 20∼30분 동안 체위배액을 시행하는 것이 좋으며 대상자가 허약감이나 어지럼증을 느끼기 시작하면 중지한다. 식사 후 1∼2시간 동안은 구토를 피하기 위해 체위배액을 하지 않는다.

심화 해설

간호 핵심 해설 체위배액은 중력을 이용하여 기관지 분비물을 배출하기 쉽게 하는 물리적 치료법입니다. 가래를 묽게 하는 약물요법(거담제, 점액용해제)이 아니라, 이미 생성된 분비물의 배출을 돕는 방법입니다. 따라서 보기 3은 잘못된 설명입니다.

효과적인 시행을 위한 원칙은 다음과 같습니다.
  • 빈도와 시간: 하루 2~4회, 1회 20~30분 정도 시행합니다. 10분 미만(보기4)은 효과가 제한적이며, 하루 1회(보기1)는 부족합니다.
  • 시행 시기: 식사 직후(보기2)에는 구토 위험이 있으므로 피해야 합니다. 식사 후 최소 1~2시간 이후에 시행합니다.
  • 적용 부위: 병변이 있는 부위(보기5)를 상부에 위치시키고, 정상 폐는 하부에 위치시켜 중력을 이용해 분비물이 주기관지로 이동하도록 합니다. 따라서 특정 부위에만 적용 가능합니다.
국시 빈출 포인트 체위배액의 핵심은 "중력 이용""병변 부위 상방 배치"입니다. "식후 1~2시간 금기", "20~30분 시행"과 함께 암기하세요. 호흡기 물리요법(진동, 타진)과 함께 시행하면 시너지 효과가 있습니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 우측 중엽 폐렴으로 다량의 가래를 호소하는 환자가 있습니다. 체위배액을 계획할 때, 먼저 흉부 X-ray를 확인해 병변의 정확한 위치를 파악합니다. 환자를 왼쪽을 아래로 한 측와위 자세로 배치하고, 베개로 상체를 약간 낮추어 우측 중엽이 최상부가 되도록 합니다. 이 자세에서 20~30분간 유지하며, 필요시 호흡재활치료사나 간호사가 호흡과 조화를 이루어 등 부위를 타진하거나 진동을 줄 수 있습니다. 시행 중 호흡곤란, 어지러움, 창백함 등이 나타나면 즉시 중단하고 안정을 취하도록 합니다.
선배 간호사의 한마디 "체위배액은 환자에게 조금 불편할 수 있어요. 먼저 목적과 방법을 친절히 설명하고, 편안한 담요나 베개로 지지해주면서 '잘 하고 계세요'라고 격려해주는 게 중요해요. 효과를 보면 환자분도 적극적으로 협조하시게 된답니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.