당뇨병 환자의 식이요법으로 옳지 않은 것은?

당뇨병 환자는 단순당질 섭취를 제한해야 합니다.

당뇨병 환자의 식사 관리에서 가장 기본이 되는 원칙은 혈당을 급격하게 올리지 않으면서 안정적으로 유지하는 것입니다. 보기에서 옳지 않은 것을 찾는 문제이므로, 혈당 관리에 부정적인 영향을 주는 행동을 가려내면 됩니다.

당뇨병 식이요법의 기본 원칙
제시된 근거 자료들은 당뇨병 관리에서 의학영양치료(Medical Nutrition Therapy, MNT)가 핵심적인 중재임을 강조하고 있습니다 . 특히 임상시험 연구들은 식이 조절을 통해 혈당 조절을 개선할 수 있음을 보여주며, 그 구체적인 방법으로 균형 잡힌 영양소 섭취와 식사 패턴의 조절을 제시합니다 .

오답 분석: 단순당질 섭취 증가가 위험한 이유
정답은 2. 단순당질 섭취 증가입니다. 단순당질(simple carbohydrate)은 설탕, 꿀, 과일주스 등에 포함된 당으로, 분자 구조가 단순하여 소화와 흡수가 매우 빠릅니다. 당뇨병 환자가 단순당질을 과다 섭취하면 식후 혈당이 급격히 상승하는 식후 고혈당(postprandial hyperglycemia)이 발생합니다. 이는 췌장의 베타세포 기능이 저하되어 있거나 인슐린 저항성이 있는 환자에게 큰 부담이 되며, 장기적으로 혈당 조절 목표를 달성하는 데 심각한 방해 요소로 작용합니다. 따라서 당뇨병 식이요법에서는 단순당질 섭취를 줄이고, 대신 통곡물과 같은 복합당질 위주로 섭취하는 것을 권고합니다.

정답 지문 분석: 올바른 식이요법들
나머지 보기들은 모두 혈당을 안정적으로 유지하기 위한 올바른 식이요법입니다.
- 1. 규칙적인 식사시간: 일정한 시간에 식사하면 인슐린 분비 리듬과 혈당 변동 폭을 예측 가능하게 만들어 저혈당이나 고혈당 발생 위험을 줄입니다.
- 3. 섬유소 섭취: 식이섬유는 위장관에서 당의 흡수 속도를 늦춰 식후 혈당이 급격히 오르는 것을 막아줍니다. 이는 포만감을 주어 과식을 예방하는 효과도 있습니다.
- 4. 소량씩 자주 먹기: 한 번에 많은 양을 섭취하면 혈당이 급등할 수 있으므로, 하루 총 섭취량을 여러 번에 나누어 먹으면 혈당의 급격한 변동을 완화할 수 있습니다.
- 5. 식사량 조절: 과도한 열량 섭취는 비만과 인슐린 저항성을 악화시키므로, 개인의 활동량과 체중에 맞춰 적절한 열량을 섭취하는 것은 혈당 관리의 기본입니다. 이는 임상시험에서 식물성 단백질로 동물성 단백질을 일부 대체하는 등의 구체적인 식사량 및 구성비 조절을 통해 혈당 개선을 시도하는 근거와도 연결됩니다 .