불안정한 지지면 위에 앉아 팔다리를 움직이는 운동은 뭇갈래근과 배가로근의 동시 수축을 유발하여 척추 중립 자세를 유지하는 능력을 기른다. 팔다리 움직임은 체간에 교란을 주는 도구이며, 초점은 흔들림 속에서도 체간을 안정시키는 운동 조절에 있다.
운동 강도 조절 시 불안정한 지지면의 흔들림 정도나 팔다리의 움직임 범위를 먼저 낮추어 점진적으로 접근한다. 수행이 어려운 환자에게 저항을 추가하는 것은 적절하지 않다.
단순한 팔·다리 근력 강화가 목적이 아니므로, 저항성 운동 효과만을 기대하고 운동을 처방해서는 안 된다. 수술 직후에는 통증과 신경 증상을 모니터링하며 무리가 가지 않는 범위에서 시작한다.
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