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학습 자료 둘러보기 →구분 | 협심증 | 심근경색증 |
증상이 일어나는 형태 | 돌연 | 돌연 |
증상 | 통증, 교액감, 불쾌감 등 다양 | 동일, 더 강한 증상이 나타나며 죽음의 공포를 느끼게 됨 |
지속 시간 | 통상 1~5분, 15분 이내 | 20~30분, 여러 시간 지속되는 경우도 있음 |
혈관확장제 및 제산제의 효과 | 대부분 현저한 효과 | 효과 없음 |
심전도 소견 | 통상 ST 하강 | ST 상승, 이상 Q파, 혈관성 T파의 출현 |
| 구분 | 협심증 | 심근경색증 |
|---|---|---|
| 발생 형태 | 돌연 | 돌연 |
| 통증 강도 | 통증, 조이는 느낌, 불쾌감 | 더 강하고 극심하며 죽음의 공포 동반 |
| 지속 시간 | 1~5분, 15분 이내 | 20~30분 이상, 수 시간 지속 가능 |
| 혈관확장제 효과 | 대부분 현저한 효과 | 효과 없음 |
| 심전도 | ST분절 하강 | ST분절 상승, 이상 Q파, 관상 T파 |
| 심근 괴사 | 없음 | 있음 |
심전도에서 ST분절 상승이 확인되고 혈관확장제에 반응하지 않는 극심한 흉통이 20~30분 이상 지속되면 심근경색증을 강력히 의심해야 한다. 협심증은 대개 ST분절 하강을 보이고 니트로글리세린에 잘 반응하며 15분 이내에 완화된다.
심근경색증은 심근 괴사가 진행 중인 응급 상황이므로 혈중 트로포닌이나 CK-MB 상승 여부를 확인하고, 응급 재관류가 가능한 병원으로 신속히 이송해야 한다.
혈관확장제를 투여해도 통증이 완화되지 않는다고 해서 진통제만 반복 투여하며 지연시키면 안 된다. ST분절 상승은 급성 심장동맥 폐색을 의미하므로 즉시 전문의에게 보고하고 이송을 준비해야 한다.
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