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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 버거병(폐쇄혈전혈관염) | 죽경화증 | 레이노병 |
|---|---|---|---|
| 주요 병태생리 | 중소동맥·정맥의 염증성 혈전 폐쇄 | 콜레스테롤 침착에 의한 동맥벽 비후·경화 | 추위·감정 자극에 의한 소동맥의 과도한 연축 |
| 호발 연령·성별 | 40대 이하 젊은 남성 흡연자 | 고령, 죽상경화 위험인자 보유자 | 젊은 여성에서 비교적 흔함 |
| 주요 증상 | 간헐절뚝거림, 말단 궤양, 괴저 | 간헐절뚝거림, 피부 위축, 상처 치유 지연 | 손가락 색조 변화(백색→청색→적색) |
| 핵심 치료 | 금연 | 위험인자 조절, 항혈소판제, 운동 | 보온, 금연, 칼슘채널차단제 |
버거병(폐쇄혈전혈관염)은 젊은 남성 흡연자에서 호발하는 비죽상경화성 분절성 염증질환으로, 주로 팔다리 말단의 중소동맥·정맥을 침범합니다. 초기 증상은 걸을 때 종아리나 발바닥에 통증이 생겨 쉬어야 하는 간헐절뚝거림이며, 진행하면 휴식 시 통증, 피부 온도 저하, 궤양, 괴저로 이어집니다.
감별 진단에서 죽경화증에 의한 말초동맥질환도 간헐절뚝거림을 일으킬 수 있으나, 죽경화증은 고령, 당뇨, 고지혈증 등 전신적 위험인자를 가진 환자에서 흔하고 큰 혈관 분기부를 잘 침범합니다. 반면 버거병은 40대 이하의 젊은 흡연 남성에서 말단 중소혈관을 주로 침범합니다.
버거병 치료에서 가장 중요한 것은 금연입니다. 금연은 질병 진행을 막는 유일하게 확립된 치료법이며, 금연하지 않으면 궤양과 괴저가 반복되어 결국 절단에 이를 수 있습니다. 아스피린, 실로스타졸, 펜톡시필린 등의 약물이나 혈관재개통술은 보조적 수단일 뿐 금연을 대체할 수 없습니다.
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