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학습 자료 둘러보기 →심부전 환자는 일회박출량이 감소해 있으므로 운동 시 심박수가 과도하게 상승하면 심근 산소 요구량이 급증하여 허혈이나 부정맥이 발생할 수 있다. 따라서 운동 중 심박수는 휴식 시보다 10~20 bpm 이내로 제한하고, 절대 심박수는 115 bpm 이하를 유지해야 한다.
운동 강도는 최대심박수 공식보다 심폐운동부하검사로 확인한 무산소 역치 이하, 또는 RPE 11~13 수준을 함께 활용한다. 베타차단제 복용 환자는 심박수 상승이 억제되므로 호흡곤란 척도와 운동자각도를 병행 모니터링해야 한다.
운동 형식은 말초 지구력 훈련을 기본으로 하고, 낮은 수준의 저항 운동과 호흡근육 훈련을 조합한다. 호흡근육 훈련은 환기 효율을 높여 운동 시 호흡곤란을 줄이고 지속 시간을 연장시킨다.
일반 성인의 유산소 운동 목표 심박수 공식을 심부전 환자에게 그대로 적용하면 위험하다. 반드시 원인 질환 치료를 먼저 확립한 뒤 재활을 병행하고, 강도와 시간을 점진적으로 늘려야 한다.
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