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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 좌심부전 | 우심부전 |
|---|---|---|
| 주요 병태생리 | 폐정맥 울혈, 폐부종 | 전신 정맥 울혈, 말초 부종 |
| 대표 증상 | 운동호흡곤란, 기침, 객혈, 돌발야간호흡곤란 | 발목종창, 피로, 복부 불쾌감, 식욕 부진 |
| 대표 징후 | 폐수포음, 청색증 | 목정맥압 상승, 간비대, 오목 부종, 복수 |
우심부전의 발목종창은 전신 정맥 울혈로 인한 오목 부종의 초기 징후로, 중력의 영향을 받는 발목과 발등에서 먼저 관찰됩니다. 양쪽 하지에 대칭적으로 나타나는 경우가 많으며, 목정맥압 상승, 간비대, 복수가 동반될 수 있습니다.
좌심부전의 폐울혈 증상인 기침, 객혈, 운동호흡곤란, 돌발야간호흡곤란과 감별해야 합니다. 우심부전에서도 심박출량 감소로 호흡곤란이 동반될 수 있으나, 국시에서는 전신 정맥울혈 징후를 우선적으로 고려합니다.
발목 부종은 신장 질환, 간 질환, 정맥 부전, 림프부종 등에서도 나타날 수 있으므로 목정맥압과 간비대 같은 우심부전의 다른 징후를 함께 확인해야 합니다. 편측 부종은 심부정맥혈전증을 의심해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.