체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정상 | 무릎뼈 아탈구·탈구 |
|---|---|---|
| 넙다리네갈래근 | 균형 잡힌 근력 | 위축(특히 안쪽넓은근) |
| 정강뼈 정렬 | 중립 정렬 | 가쪽삠(외반슬) |
| 무릎뼈 움직임 | 도르래고랑 내 안정적 추적 | 가쪽 변위 증가 |
| Q각 | 작을수록 안정적 | 클수록 이탈 위험 증가 |
| 계단 오르기 | 통증 없음 | 무릎앞쪽 통증 유발 |
무릎뼈 아탈구·탈구 환자는 안쪽넓은근의 위축으로 가쪽 당김이 우세해지며, Q각이 클수록 이탈 위험이 커진다. 계단 오르기는 무릎 굽힘 45~60도 구간에서 무릎넙다리관절 압박이 최대가 되어 무릎앞쪽 통증을 유발하는 대표적 동작이다.
평가 시 가쪽삠, 정강뼈 가쪽돌림, 넙다리뼈 앞틀림 증가 등 Q각을 키우는 정렬 요인을 확인하고, 무릎뼈 기울임각·이등분 오프셋·가쪽 변위로 무릎뼈 추적을 정량화한다. 중재는 안쪽넓은근 선택적 강화와 엉덩관절 바깥돌림근 강화로 가쪽 벡터를 줄이는 데 초점을 둔다.
넙다리네갈래근을 '단축'으로 오인하여 단순 신장만 시행하면 안 된다. 위축된 안쪽넓은근을 강화하지 않으면 가쪽 당김이 지속되어 재발 위험이 높아진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.