콜리스골절의 증상
•정중신경염
•어깨의 동반손상| 선택지 | 관련 손상 | 특징 |
|---|---|---|
| 비숍변형 | 손목의 정중신경 압박 | 손목굴증후군에서 엄지두덴근 위축으로 엄지가 새끼손가락 쪽으로 오는 변형 |
| 롤란도골절 | 엄지 중수골 기저부 | 관절면을 침범하는 분쇄골절로 Y자 또는 T자 형태 |
| 노신경 손상 | 위팔뼈 몸통 골절 등 | 손목처짐(wrist drop)이 대표 증상 |
| 노쪽손목굽힘근 파열 | 손목 굽힘근 힘줄 | 손목 굽힘과 노쪽치우침 약화 |
손을 짚고 넘어진 후 손목이 뒤집힌 포크 모양으로 보이면 디너포크형 변형이며, 이는 콜리스골절의 특징이다. 먼쪽 골편이 등쪽으로 전위되면서 손등 윤곽이 돌출된다.
반대로 먼쪽 골편이 손바닥쪽으로 전위되면 스미스골절이며, 변형은 가든스페이드 변형으로 불린다. 손상 당시 손목의 굽힘/폄 자세를 확인하는 것이 감별의 핵심이다.
콜리스골절의 동반 합병증으로 정중신경염, 긴엄지폄근힘줄 파열, 어깨 동반 손상이 발생할 수 있다. 고정 기간 중에도 어깨·팔꿈치·손가락 관절가동운동을 지속해야 한다.
손목 변형만 보고 콜리스골절로 단정하지 말고, 반드시 측면 방사선 사진에서 먼쪽 골편의 전위 방향을 확인해 스미스골절과 감별해야 한다. 전위 방향에 따라 정복 방향과 고정 자세가 달라진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.