파킨슨병 환자의 걸음
머리와 몸통을 앞으로 굽힘, 엉덩관절 굽힘과 무릎관절 굽힘. 보폭이 짧고 느린 보행으로 시작하여 가속 보행을 하며, 두 팔을 부자연스럽게 몸통에 붙이고 보행
파킨슨병 보행의 핵심은 바닥핵 줄무늬체의 도파민 부족으로 인한 자동적 보행 조절 실패입니다. 평가 시 머리·몸통 굽힘, 팔 흔들림 감소, 짧은 보폭과 가속 보행 여부를 확인해야 합니다.
중재로는 리듬 청각 자극을 활용한 보폭 훈련, 시각적 단서를 이용한 보행 동결 예방, 몸통 신전 운동으로 굽힘 자세를 교정하는 것이 효과적입니다. 보행 속도와 보폭을 점진적으로 증가시키는 훈련이 필요합니다.
보행 동결이 좁은 공간이나 방향 전환 시 갑자기 나타날 수 있으므로, 훈련 중 낙상 예방을 위해 충분한 공간을 확보하고 보조자의 도움을 받아야 합니다. 약물 복용 시간과 운동 시간을 조율하여 도파민 효과가 최대일 때 훈련하는 것이 좋습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.