체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →토마스 검사
환자를 바로 누운 자세에서 엉덩관절 굽힘 단축검사
바로 누운 자세에서 한쪽 엉덩관절과 무릎관절을 가슴까지 굽히면 골반 뒤쪽 기울임이 유도되어 허리뼈 앞굽음이 줄어든다. 이때 반대쪽 넙다리뼈가 침대에서 들리면 엉덩관절 굽힘 구축을 의심한다. 구축이 없다면 반대쪽 다리는 침대에 편안히 닿아 있어야 한다.
검사 전 반드시 골반 위치를 확인한다. 골반이 충분히 뒤쪽으로 기울지 않으면 반대쪽 다리의 들림 정도가 과대평가되거나 과소평가될 수 있다. 허리뼈 앞굽음이 제거되었는지 시각적으로 확인한 뒤 반대쪽 다리 위치를 평가해야 측정 타당도가 높아진다.
토마스 검사는 측정자 간 신뢰도가 낮을 수 있어, 의심될 경우 엎드린 엉덩관절 폄 검사나 pelvifemoral angle 측정 등으로 보완한다. 엉덩관절 굽힘 구축이 확인되면 보행 중 엉덩관절 폄 감소, 앞쪽 골반 기울임, 무릎 굽힘 증가 등의 보상 패턴을 함께 평가한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.