•치료사 고정: 치료사는 환자의 위팔을 고정
•치료사 움직임: 치료사는 사진처럼 환자의 아래팔을 자신의 배쪽으로 움직임
| 구분 | 아래팔 움직임 방향 | 늘어나는 어깨관절 움직임 | 주로 구축되는 관절주머니 부위 |
|---|---|---|---|
| 가쪽돌림 늘임 | 배쪽으로 당김 | 가쪽돌림 | 앞쪽·아래쪽 관절주머니 |
| 안쪽돌림 늘임 | 등쪽으로 밀어냄 | 안쪽돌림 | 뒤쪽 관절주머니 |
오십견(유착관절주머니염) 환자는 가쪽돌림이 가장 먼저, 가장 뚜렷하게 제한되므로 초기 평가 시 가쪽돌림 제한 여부를 반드시 확인해야 한다. 사진의 운동은 위팔을 몸통 옆에 고정한 채 아래팔을 배쪽으로 당겨 어깨관절 가쪽돌림을 선택적으로 늘린다.
치료사는 한 손으로 위팔뼈 머리를 고정하여 어깨뼈의 보상 움직임을 억제하고, 다른 손으로 아래팔을 천천히 배쪽으로 당긴다. 통증이 없는 범위에서 15~30초 유지하며, 반대 방향인 등쪽으로 밀면 안쪽돌림이 늘어나므로 방향을 혼동하지 않도록 주의한다.
가쪽돌림 제한은 앞쪽·아래쪽 관절주머니 구축과 관련되므로 과도한 힘으로 밀어붙이면 통증과 염증을 악화시킬 수 있다. 환자의 통증 반응을 확인하며 점진적으로 가동범위를 늘려야 한다.
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