•대상자: 어깨관절 움직임 시 통증 호소
•치료 목적: 어깨관절 벌림 범위 증가
어깨관절 벌림 제한 환자에게는 위팔뼈 머리의 꼬리쪽 미끄럼을 우선 적용한다. 이는 볼록-오목 법칙에 따라 벌림 시 위팔뼈 머리가 꼬리쪽으로 미끄러져야 하는 정상 관절운동형상학을 회복시킨다.
치료사는 한 손으로 대상자의 위팔뼈 머리 부위를 고정하고, 다른 손으로 위팔뼈 몸쪽을 잡아 꼬리쪽 방향으로 밀어준다. 이때 대상자의 어깨를 약 55도 벌린 열린 위치에 두면 위팔뼈 머리의 아래쪽 이동량이 증가한다.
꼬리쪽 미끄럼은 관절주머니 위쪽 섬유와 부리위팔인대의 긴장을 줄이고 봉우리밑 공간을 넓혀 통증 없는 벌림 동작을 유도한다. 회전근개 질환 환자의 통증 감소와 가동범위 증가에도 효과적이다.
머리쪽 미끄럼은 절대 적용하지 않는다. 위팔뼈 머리가 위쪽으로 밀리면 봉우리뼈와 충돌하거나 관절주머니 위쪽 구조물이 압박되어 통증과 운동제한이 악화된다. 또한 어깨관절가동술에서 다루는 뼈는 아래팔이 아닌 위팔뼈임을 명확히 해야 한다.
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