| 보기 | 주장 | 판단 |
|---|---|---|
| 1 | 정중신경 손상으로 긴손바닥근 보상 | 긴손바닥근(palmaris longus)은 손목 굽힘 보조근으로, 엄지 집기 보상과 직접 관련이 없음 |
| 2 | 자신경 손상으로 긴엄지굽힘근 보상 | 프로망 징후의 정확한 기전으로 옳음 |
| 3 | 노신경 손상으로 긴엄지모음근 약화 | 긴엄지모음근은 존재하지 않는 근육 명칭이며, 엄지모음근은 자신경 지배임 |
| 4 | 노신경 손상으로 짧은엄지굽힘근 보상 | 짧은엄지굽힘근(flexor pollicis brevis)은 정중신경과 자신경의 이중 지배를 받으며, 노신경과는 무관함 |
| 5 | 자신경 손상으로 짧은엄지벌림근 약화 | 짧은엄지벌림근(abductor pollicis brevis)은 정중신경 지배로, 자신경 손상 시 약화되지 않음 |
환자에게 종이를 엄지와 집게손가락 노쪽 측면으로 잡게 한 뒤 검사자가 종이를 빼내려 할 때, 정상인은 엄지모음근이 작용하여 MCP 관절이 비교적 펴진 상태를 유지한다.
자신경 손상 환자는 엄지모음근 약화로 종이를 놓치지 않으려고 긴엄지굽힘근을 강하게 수축시키므로 MCP 관절과 IP 관절이 모두 굽혀지는 프로망 징후가 관찰된다.
프로망 징후 양성은 엄지모음근 약화를 의미하며 자신경 손상의 강력한 근거이므로, 단순한 엄지 굽힘 패턴으로 오인하지 말고 반드시 신경학적 검사와 병행하여 해석해야 한다.
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