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학습 자료 둘러보기 →아래운동신경세포 손상 시 특징
•마비: 이완성 마비
•근위축: 심한 위축| 보기 | LMN 손상 | UMN 손상 |
|---|---|---|
| Spasticity(경직) | 나타나지 않음(이완성 마비) | 나타남(경직성 마비) |
| 간대경련(clonus) | 나타나지 않음 | 나타날 수 있음 |
| Muscle weakness(근력 약화) | 나타남 | 나타남 |
| 깊은힘줄반사(DTR) 증가 | 감소 또는 소실 | 증가(항진) |
| 바빈스키반사 양성 | 나타나지 않음 | 나타남(양성) |
아래운동신경세포(LMN) 손상은 근육으로 가는 최종공통경로가 끊겨 이완성 마비와 심한 근위축, DTR 감소 또는 소실이 나타난다. 근력 약화는 LMN과 UMN 모두에서 관찰되지만, LMN에서는 반사적 수축까지 소실되는 점이 핵심이다.
평가 시 근력 약화와 함께 근위축, DTR 감소, 근육다발수축을 확인한다. 경추 LMN 증후군에서는 팔의 근위축과 약화가 특징적이며 감각 증상이 없다는 점이 감별에 중요하다.
근력 약화만으로 LMN과 UMN을 감별할 수 없다. 경직(spasticity), DTR 항진, 바빈스키 양성은 UMN 손상을 시사하므로 반드시 동반 징후를 함께 평가해야 한다.
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