촉각, 통각, 온도감각을 수용하는 피부수용기로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
뼈대근육의 구조와 기능
문제

촉각, 통각, 온도감각을 수용하는 피부수용기로 옳은 것은?

해설
자유신경종말(free nerve ending)은 촉각과 압각, 온도감각을 수용하며 촉각원반(Merkel disk)은 촉각을, 크라우제끝망울(Krause end bulb)은 촉각과 냉각을, 파치니소체(Pacini corpuscle)는 압각과 진동감각을 수용한다.
같은 주제 다음 문제근필라멘트에 대한 설명으로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 피부에 분포하는 다양한 기계적수용기(Mechanoreceptor)의 기능적 분류를 묻고 있어요. 각 수용기는 특정 자극에 선택적으로 반응하며, 특히 혼동 주의! 자유신경종말과 촉각원반, 파치니소체의 기능을 정확히 구분하는 것이 중요합니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 피부수용기(Cutaneous Receptor)는 크게 피막화된 수용기(Encapsulated)와 피막화되지 않은 수용기(Unencapsulated)로 나뉩니다. 문제에서 묻는 촉각(Touch), 통각(Pain), 온도감각(Temperature)을 모두 감지하는 수용기는 피막이 없는 자유신경종말(Free Nerve Ending)이에요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 자유신경종말(Free Nerve Ending)은 피부의 표피(Epidermis)와 진피(Dermis)에 가장 광범위하게 분포하며, 통각, 온도감각(온·냉), 그리고 일부 거친 촉각(Crude Touch)과 가려움을 수용합니다. 유일하게 여러 양상의 감각을 동시에 전달하는 다기능성 수용기(Polymodal Receptor)입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 각 선택지는 특정 감각에 특화된 순응도(Adaptation)와 기능을 가집니다. ①번 메르켈원반(Merkel Disk): 표피 기저층에 위치하며, 지속적인 압력(압각)과 정밀한 촉각(정밀촉각, Tactile Discrimination)을 감지하는 느린 순응(SA1) 수용기입니다. 통증이나 온도 감지는 하지 않습니다. ②번 루피니소체(Ruffini Ending): 진피에 위치하며, 피부의 신장(Stretch)과 관절 움직임, 지속적인 압력을 감지하는 느린 순응(SA2) 수용기입니다. ③번 파치니소체(Pacini Corpuscle): 피하조직에 깊숙이 위치하며, 빠른 진동감각(Vibration)순간적인 압력(압각) 변화를 감지하는 매우 빠른 순응(RA2) 수용기입니다. 가벼운 진동자극에만 반응합니다. ④번 크라우제끝망울(Krause End Bulb): 점막 및 진피에 위치하며, 주로 냉각(Cold) 수용 및 일부 촉각을 담당합니다. (일부 교재에서는 냉각 수용기로 분류) 연관 개념 정리 (Related Concepts) 감각 신경은 직경과 전도 속도에 따라 분류됩니다. 통증과 온도는 주로 Aδ 섬유 (빠른 통증, 차가운 온도)와 C 섬유 (느린 통증, 따뜻한 온도, 가려움)를 통해 전달됩니다. 촉각은 Aβ 섬유를 통해 전도됩니다. 개념 정리
수용기 종류위치주요 감각순응 속도
자유신경종말표피/진피통각, 온도, 촉각느림/다양
메르켈원반표피 기저층압각, 정밀촉각느림(SA1)
파치니소체피하조직진동감각, 순간압력매우 빠름(RA2)
암기 팁 "유로운 신경은 "" 다 한다!"고 기억하세요. 유신경종말은 각, 각, 도감각을 모두 담당하는 유일한 수용기입니다. 국시 빈출 포인트 피부수용기의 기능과 순응도는 매년 출제되는 단골 주제입니다. 특히 파치니소체(진동) vs 메르켈원반(압각)의 기능 차이, 그리고 유일하게 통증을 감지하는 자유신경종말의 기능을 정확히 암기해야 합니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 당뇨병성 신경병증(Diabetic Neuropathy)을 가진 60세 남성 환자가 발바닥에 "모래를 밟는 듯한 둔한 통증과 감각 저하"를 호소합니다. 핵심! 말초신경병증은 주로 작은 직경의 Aδ 섬유C 섬유(자유신경종말)부터 손상시키므로, 초기에 통증과 온도 감각이 먼저 소실됩니다. 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention) 10g 모노필라멘트 검사(Monofilament Test)를 통해 보호감각(Protective Sensation) 소실 여부를 반드시 평가해야 합니다. 자유신경종말의 기능 저하는 발의 손상을 눈치채지 못하게 하여 궤양(Ulcer)으로 이어질 수 있어요. 온도감각 검사를 위해 따뜻한 물과 차가운 물이 담긴 시험관을 이용할 수 있습니다. 환자교육 프로토콜 "발에 상처가 없는지 매일 눈으로 확인하세요." 감각이 둔해졌기 때문에 본인이 모르는 사이에 상처가 생길 수 있어요. 신발을 신기 전 이물질이 있는지 확인하고, 너무 뜨거운 물에 발을 담그지 않도록 교육합니다. 선배 물리치료사의 한마디 환자가 "발이 저리고 화끈거려요"라고 말한다면, 가장 먼저 자유신경종말과 연관된 작은 신경섬유의 손상을 의심하세요. 감각이 소실된 환자에게는 단순한 운동치료보다 안전 교육이 최우선입니다!

핵심 개념

코어 문제은행 8,562 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.