근수축의 종류에 대한 설명으로 옳은 것은?

•동심성 수축: 수축하는 동안 근육의 길이가 짧아지는 수축으로 물컵을 입으로 가져갈 때의 팔꿉관절 굽힘근이 해당된다.
•등척성 수축: 관절의 움직임 없이 수축하고 힘을 발생시키는 것으로 이러한 수축 형태는 관절을 안정시킨다.
•편심성 수축: 수축하는 동안 근육의 길이가 늘어나는 수축으로 의자에 앉을 때의 넙다리네갈래근이 해당된다.

핵심 해설 이 문제는 근수축(Muscle Contraction)의 세 가지 기본 유형인 등척성(Isometric), 동심성(Concentric), 편심성(Eccentric) 수축의 정의와 실제 움직임 예시를 정확히 구분하는 것이 핵심이에요. 각 수축 유형이 근육의 길이 변화와 관절 움직임에 어떻게 기여하는지 이해해야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 근수축은 근육이 힘(장력)을 발생시키는 생리적 과정을 말하며, 발생하는 장력과 외부 부하(저항)의 관계에 따라 근육 길이의 변화가 결정돼요. - 핵심! 등척성 수축(Isometric Contraction): 근육의 길이 변화 없이 장력만 발생시키는 수축. 관절 각도는 변하지 않고, 자세 유지나 관절 안정화에 필수적이에요. - 동심성 수축(Concentric Contraction): 근육이 짧아지면서 장력을 발생시켜 관절 움직임을 만들어내는 수축. 근육이 발생시키는 힘이 외부 저항보다 클 때 일어나며, 물체를 들어 올리는 가속 움직임이에요. - 편심성 수축(Eccentric Contraction): 근육이 늘어나면서 장력을 발생시켜 관절 움직임을 제어(감속)하는 수축. 외부 저항이 근육이 내는 힘보다 클 때 일어나며, 물체를 내려놓거나 계단을 내려갈 때 충격을 흡수하는 감속 움직임이에요. 정답 근거 (Answer Rationale) ①번 선지 "등척성 수축은 관절의 움직임 없이 수축하고 힘을 발생시킨다"는 등척성 수축의 정의를 정확하게 설명하고 있어요. 벽 밀기, 플랭크(Plank) 자세처럼 관절 각도는 변하지 않으면서 근육이 활성화되어 장력을 유지하는 상태가 대표적인 예시입니다. 이러한 수축은 특히 관절을 안정화하고 특정 자세를 유지하는 데 매우 중요해요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 동심성 수축과 편심성 수축의 정의 및 적용 예시가 뒤바뀌어 제시되었기 때문에 꼼꼼히 비교해야 해요. - ②, ④, ⑤: 동심성 수축은 근육 길이가 짧아지며(④번 오답), 편심성 수축은 길어지는(③번 오답) 수축이에요. 의자에 앉는 동작(②번)은 중력 방향으로 천천히 앉으면서 넙다리네갈래근(Quadriceps)이 늘어나며 무게 중심을 제어하므로 편심성 수축의 예시입니다. 물컵을 입으로 가져가는 동작(⑤번)은 중력에 대항하여 팔꿉관절 굽힘근(Elbow Flexors)이 짧아지면서 컵을 들어 올리므로 동심성 수축이에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 물리치료에서 각 수축 유형은 치료 목적에 따라 다르게 적용돼요. 등척성 운동(Isometric Exercise)은 관절 움직임이 제한된 초기 재활이나 통증 조절에 효과적이며, 편심성 운동(Eccentric Exercise)은 근력과 근비대 향상에 매우 효과적이지만 지연성 근육통(DOMS)을 유발할 수 있어 노인 환자에게는 강도 조절이 중요해요. 개념 정리

구분	근육 길이	관절 움직임	기능/역할	예시
등척성 수축	변화 없음	움직임 없음	관절 안정화, 자세 유지	플랭크, 벽 밀기
동심성 수축	짧아짐	가속 움직임	물체 들어올리기, 가속	컵 들어올리기, 스쿼트 일어서기
편심성 수축	늘어남	감속 움직임	충격 흡수, 움직임 제어	계단 내려가기, 의자에 앉기

한눈에 비교! 혼동 주의! 동심성 vs 편심성 구분은 '근육이 내는 힘'과 '외부 저항(중력)'의 크기 비교가 핵심이에요. - 동심성: 근육 힘 > 외부 저항 → 근육이 짧아짐 (가속) - 편심성: 근육 힘 < 외부 저항 → 근육이 늘어남 (감속/제동) 치료기전 포인트 편심성 수축은 동심성 수축보다 더 큰 장력을 발생시킬 수 있어 근력 강화에 효과적이지만, 근섬유에 미세 손상을 더 많이 유발해 지연성 근육통(DOMS)의 주요 원인이 돼요. 따라서 편심성 운동 처방 시에는 점진적 과부하(Progressive Overload) 원칙을 철저히 지켜야 해요. 암기 팁 '의자에 앉는 동작'은 "편"심성, '의자에서 일어나는 동작'은 "동"심성이라고 연상해 보세요. '편하게 앉을 때 근육이 늘어나면서 편심성 수축'이라고 외우면 더 쉽게 기억할 수 있어요. 국시 빈출 포인트 물리치료사 국가고시에서는 근수축의 정의뿐만 아니라 닫힌사슬운동(CKC)과 열린사슬운동(OKC)에서의 각 근육의 수축 유형, 특정 스포츠 동작이나 일상생활동작에서의 수축 방식, 그리고 각 수축 유형에 적합한 저항운동 처방 원리를 함께 묻는 문제가 자주 출제돼요. 기출 변형 주의! 단순 정의 암기보다는 "계단을 내려갈 때 하지의 앞정강근(Tibialis Anterior)과 넙다리네갈래근(Quadriceps)은 각각 어떤 수축을 하는가?" 와 같이 관절 움직임과 중력 방향을 함께 고려하여 수축 유형을 판단하는 응용 문제로 자주 변형돼요.

임상 실무 가이드 - 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 전방십자인대(ACL) 재건술 후 2주 차에 접어든 25세 남성 환자가 내원했습니다. 수술 후 초기라 관절가동범위 제한과 통증이 남아있어요. 물리치료사는 환자의 넙다리네갈래근(Quadriceps) 위축을 막고 무릎 관절을 보호하기 위해 등척성 운동(Isometric Exercise)인 무릎 밀기(Knee Extension with towel roll under heel)를 교육합니다. 재활이 진행됨에 따라 통증이 감소하면, 닫힌사슬운동(CKC)인 미니 스쿼트(Mini Squat)를 통해 편심성 수축(Eccentric Contraction)과 동심성 수축(Concentric Contraction)을 함께 훈련하며 기능적 회복을 도모해요. - 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention): 초기 평가 시 도수근력검사(MMT)로 근력 등급을 평가하고, 통증 척도(VAS)를 확인해요. 급성기에는 등척성 운동을 먼저 시작하고, 이후 점진적으로 동심성 운동, 그리고 손상된 조직에 부하를 견디게 하는 편심성 운동 순서로 중재를 진행하는 것이 일반적인 재활 원칙이에요. - 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 급성 염증기에는 고강도 편심성 운동이 손상을 악화시킬 수 있으므로 절대 금기예요. 특히 고령자나 근골격계 질환이 있는 환자에게 편심성 운동을 처방할 때는 운동 강도와 횟수를 보수적으로 설정해야 해요. 환자교육 프로토콜 환자에게 가정운동프로그램(HEP)을 처방할 때 "이 운동은 근육 길이가 변하지 않는 힘 주기 운동입니다", "천천히 앉을 때 허벅지 근육이 브레이크 역할을 하며 늘어나는 걸 느껴보세요"와 같이 운동의 종류와 감각을 구체적으로 알려주세요. 거울 앞에서 운동하거나 근육을 직접 만져보게 하는 피드백이 운동 조절(Motor Control) 향상에 큰 도움이 돼요. 선배 물리치료사의 한마디 "근수축의 세 가지 유형은 마치 자동차의 엑셀(동심성), 브레이크(편심성), 핸드브레이크(등척성)와 같아요. 상황에 따라 어떤 근수축을 주로 사용하는지 이해하면 환자에게 가장 안전하고 효과적인 운동을 처방할 수 있답니다. 국시 공부할 때도 단순 암기보다 움직임의 질(Quality of Movement)을 분석하는 습관을 들이면 임상에서 큰 힘이 될 거예요!"