간호 핵심 해설
이 문제는 감염관리의 기본인
전파주의에 대한 정확한 지식을 묻고 있어요. 전파주의는 감염원의 전파 경로를 차단하기 위한 표준 예방조치를 넘어선 추가적인 조치를 의미합니다.
공기전파주의, 비말전파주의, 접촉전파주의의 구분과 각각의 구체적인 중재를 명확히 알아야 해요.
혼동 주의! 정답은 3번입니다. 공기전파주의 환자는
필요한 경우에만 방 밖으로 출입하게 하되, 반드시 마스크를 착용해야 합니다. 이는 공기 중에 떠다니는 미세한 감염성 입자(핵방울)의 확산을 최소화하기 위한 필수 조치예요.
오답 분석:
1번: "접촉전파주의 환자는 가능하면 독방에 있게 한다."는
오답입니다. 접촉전파주의는 동일한 병실 배치도 가능하며, 독방은 필수 조건이 아닙니다. 중요한 것은 직접 또는 간접 접촉을 통한 전파를 막는 것이죠.
2번: "공기전파주의 환자는 양압이 유지되는 독방에 있게 한다."는
오답입니다. 공기전파주의 환자는
음압이 유지되는 독방에 있어야 합니다. 음압은 병실 내 공기가 복도로 새어나가지 않도록 하여 감염 확산을 방지합니다.
4번: "접촉전파주의 환자는 방 밖으로 출입 시 마스크를 착용하게 한다."는
오답입니다. 접촉전파주의의 주요 전파 경로는 접촉이므로, 마스크 착용은 필수 중재가 아닙니다. 대신 가운과 장갑의 착용이 더 중요해요.
5번: "비말전파주의 환자의 방문객은 환자로 부터 60 cm 정도 떨어져 있게 한다."는
오답입니다. 비말전파주의에서 권장되는 거리는
90 cm (약 3피트) 이상입니다. 60cm는 충분한 거리가 아니에요.
국시 빈출 포인트
전파주의는 비교표로 정리하면 암기하기 쉬워요. 특히
방의 압력(음압/양압)과
방 밖 출입 시 필요한 보호구(마스크)에 주목하세요.
| 구분 | 대표 질환 | 병실 조건 | 방 밖 출입 시 | 방문객 거리 |
|---|
| 공기전파주의 | 결핵, 수두, 홍역 | 음압 독방 | 필요 시만, 마스크 필수 | - |
| 비말전파주의 | 수막구균 수막염, 인플루엔자 | 독방 또는 동일 병원체 병실 | 마스크 착용 | 90 cm 이상 |
| 접촉전파주의 | MRSA, VRE, Clostridioides difficile | 독방 또는 동일 병원체 병실 | 가운/장갑 관리 | - |