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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 병원내감염 위험 | 근거 |
|---|---|---|
| 골수이식 후 면역억제 상태 | 매우 높음 | 호중구 감소, 방어벽 손상, 면역억제 치료 |
| 단기 항생제 사용 | 낮음 | 내성균 선택 압력이 제한적 |
| 비침습적 시술 | 낮음 | 피부·점막 방어벽 유지 |
| 외래 진료 | 해당 없음 | 입원 48시간 기준 미충족 |
| 혈압하강제 복용 | 낮음 | 면역억제 작용 없음 |
병원내감염은 입원 후 48시간이 지나 발생하는 감염으로, 가장 먼저 확인할 것은 숙주의 면역 상태이다. 골수이식 후 호중구가 급감한 대상자는 평소 무해한 상재균에도 치명적 감염이 발생할 수 있다.
골수이식 대상자는 호중구감소증, 방어벽 손상, 면역억제 치료가 복합적으로 적용되어 병원내감염 위험이 가장 높다. 손위생, 보호적 환경, 침습적 기구 최소화, 감염 징후에 대한 적극적 감시를 우선 적용해야 한다.
항생제 사용 자체는 위험 요인이지만, 병원내감염 위험을 높이는 것은 장기간·광범위 사용이다. 단기간 사용은 수술 예방적 목적으로 감염 위험을 낮출 수 있다.
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