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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정의 | 화상 환자 적용 여부 |
|---|---|---|
| 격리 | 감염원을 가진 환자를 분리하여 타인에게 전파되는 것을 막는 방법 | 화상 자체는 감염원이 아니므로 적용하지 않음 |
| 역격리 | 면역저하 환자를 외부 감염원으로부터 보호하기 위한 격리 | 화상 환자에게 개념적으로 유사하나, 간호 실무에서는 외과적 무균술이 핵심 중재로 제시됨 |
| 외과적 무균 | 미생물 자체를 차단하는 멸균적 접근 | 화상 상처 간호와 침습적 처치에 적용 |
| 내과적 무균 | 미생물 수를 줄이고 전파를 막는 청결 접근 | 일반적 손위생 등에 적용되나 화상 상처 처치에는 불충분 |
| 표준격리조치 | 모든 환자에게 기본적으로 적용하는 감염 예방 조치(손위생, 개인보호구 등) | 기본적으로 적용하되, 화상 상처 처치 시에는 외과적 무균술이 추가로 필요 |
화상으로 피부 방어벽이 소실된 환자는 외과적 무균술을 적용하여 미생물 자체를 차단해야 한다. 전신 30% 이상의 광범위 화상에서는 면역억제가 동반되어 감염 위험이 극도로 높아진다.
화상 상처 간호, 드레싱 교환, 중심정맥관 삽입, 괴사조직 제거술 등 모든 침습적 처치에는 멸균 기구와 멸균 장갑을 사용하고 멸균 영역을 유지한다.
화상 부위의 괴사 조직(eschar)은 단백질이 풍부하고 혈류 공급이 부족하여 세균 증식의 최적 환경이 되므로, 조기 절제와 철저한 무균 관리가 필요하다.
내과적 무균술(청결 개념)만으로는 화상 상처 처치가 불충분하다. 표준격리조치는 기본적으로 적용하되, 상처 처치 시 반드시 외과적 무균술을 추가해야 한다.
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