감염 저장소를 줄이기 위한 감염 관리 방법으로 옳은 것은?

오염된 리넨은 방수 처리된 봉투를 사용하여 폐기하고 배액 주머니는 근무조마다 비운다. 용액이 담긴 병뚜껑은 꼭 닫아 놓고 개봉일을 적고 24시간이 지나면 폐기한다.

간호 핵심 해설 이 문제는 감염 관리의 기본 원칙 중 감염 저장소(reservoir)를 줄이는 방법을 묻고 있어요. 감염 저장소란 병원체가 생존하고 증식할 수 있는 장소(예: 체액, 오염된 물품, 환경)를 말합니다. 이를 줄이는 것이 감염 전파를 차단하는 첫걸음이죠.

혼동 주의! 감염 관리 원칙은 '저장소 줄이기', '전파 경로 차단하기', '숙주 감수성 낮추기'로 크게 나뉘는데, 이 문제는 그중 '저장소 줄이기'에 초점을 맞춥니다.

정답(④) 근거: "분비물이나 땀 등은 물과 비누로 제거한다."는 신체 표면에 존재하는 병원체의 저장소를 제거하는 가장 기본적이고 효과적인 방법입니다. 물과 비누 세정은 물리적으로 오염물을 씻어내어 병원체의 수를 현저히 줄입니다.

오답 분석: ① "오염된 리넨은 그대로 폐기한다.": 오염된 리넨은 병원체의 중요한 저장소가 될 수 있습니다. 적절한 감염 관리를 위해선 방수 처리된 봉투나 용기에 담아 이동 및 폐기해야 하며, '그대로' 폐기하는 것은 오히려 환경을 오염시킬 위험이 큽니다.
② "배액 주머니는 하루에 한번 비운다.": 배액액은 병원체가 풍부한 저장소입니다. 일반적으로 배액 주머니는 근무조(8시간)마다 또는 필요시 더 자주 비워 저장소를 줄이고 역류를 방지해야 합니다. 하루 한 번은 빈도가 너무 낮아요.
③ "용액이 담긴 병의 뚜껑은 열어 놓는다.": 이는 저장소를 오히려 늘리는 행위입니다. 열린 용액은 공기 중의 병원체에 오염되기 쉽습니다. 뚜껑은 꼭 닫아 외부 오염을 차단해야 해요.
⑤ "용액병 개봉 후 48시간이 지나면 폐기한다.": 무균 용액(예: 생리식염수)의 경우, 개봉 후 사용 가능 시간은 일반적으로 24시간입니다. 48시간은 너무 길어 병원체 증식의 위험이 커집니다.

국시 빈출 포인트 감염 관리 원칙을 '저장소, 전파, 숙주'의 3단계로 구분하여 암기하세요. 저장소 줄이기 = 청결/소독/멸균, 전파 차단 = 격리/손위생, 숙주 보호 = 예방접종/영양관리. 특히 시간 관련 지침(24시간, 근무조마다)은 시험에 자주 나옵니다.

간호 임상 실무 가이드 실제 병동에서, 중심정맥관 삽입 부위를 간호할 때를 생각해보세요. 부위 주변의 땀과 피지가 감염 저장소가 될 수 있습니다. 따라서 반드시 멸균 생리식염수와 멸균 거즈로 부위를 깨끗이 닦아내고 건조시킨 후 새 드레싱을 적용합니다. 이 간단한 행위가 카테터 관련 혈류 감염(CLABSI)을 예방하는 중요한 첫걸음이에요.

선배 간호사의 한마디 "감염 관리의 시작은 '깨끗함'이에요. 환자 분의 몸, 우리 손, 사용하는 물건을 깨끗하게 유지하는 습관이 최고의 예방법이죠!"