목발 사용 환자에 대한 간호중재로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
활동과 운동 요구
문제

목발 사용 환자에 대한 간호중재로 옳은 것은?

해설
겨드랑목발을 사용하는 경우 손목, 손바닥으로 체중을 지지하고, 목발로 인한 마비가 올 수 있어 겨드랑에 체중을 지지 하는 것은 삼간다. 목발 패드와 겨드랑이 사이에 손가락 3~4개의 넓이 확보, 꾸준한 상지 강화운동으로 목발 보행에 도움을 준다. 직립자세에서 액와 아래 손가락 3~4개 너비 만큼 떨어진 곳에서 부터 목발 끝이 앞쪽 15 cm, 옆쪽 15 cm 되는 지점까지의 길이를 목발의 길이로 정한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 목발 보행 시 올바른 사용법과 안전한 간호중재를 묻는 문제입니다. 정답은 1번입니다.

목발 보행은 상지의 힘을 크게 필요로 합니다. 특히 겨드랑목발(Axillary Crutch)을 사용할 때는 팔과 어깨 근육이 체중을 지지하고 이동을 조절하는 핵심 역할을 합니다. 따라서 꾸준한 상지 강화운동은 목발 사용의 효율성과 지구력을 높이고, 피로를 줄이며, 보행 안정성을 증진시키는 필수적인 중재입니다.

혼동 주의! 겨드랑목발 사용 시 가장 중요한 원칙은 겨드랑이에 체중을 지지하지 않는 것입니다. 겨드랑이 아래에는 중요한 신경혈관 다발(상완신경총, 액와동맥)이 지나가므로, 체중이 실리면 목발 마비(Crutch Palsy)라고 불리는 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 체중은 손바닥과 손목을 통해 지지해야 합니다.

국시 빈출 포인트
항목올바른 방법잘못된 방법/주의사항
목발 길이 조절서 있을 때: 발뒤꿈치부터 겨드랑이 아래 2.5~4cm(손가락 2~3개 폭) 아래까지.
목발 끝 위치: 발 앞쪽과 옆쪽으로 각각 15cm.
겨드랑이에 딱 맞게 조절.
체중 지지 부위손바닥, 손목, 팔뚝.겨드랑이 패드에 체중 실음.
자세팔꿈치를 약간 굽혀(15~30도) 손잡이를 잡음.팔꿈치를 완전히 펴거나 과도하게 굽힘.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 임상에서 목발 사용 교육을 할 때는 다음과 같은 단계를 거칩니다.
1. 사전 평가: 환자의 상지 근력, 균형감각, 인지 상태를 확인합니다.
2. 맞춤 조절: 환자 앞에서 직접 목발 길이와 손잡이 높이를 조절해 보여줍니다. "겨드랑이와 패드 사이에 제 손가락 2~3개가 들어갈 만큼 여유가 있어야 해요."라고 설명합니다.
3. 체중 지지법 교육: "체중은 손바닥으로 지지하세요. 겨드랑이는 그냔 받침대일 뿐, 절대 힘을 주지 마세요."라고 강조합니다.
4. 보행 훈련: 가장 안전한 4점 보행법부터 시작하여 점진적으로 진행합니다. 낙상 위험을 최소화하기 위해 처음에는 병상 옆이나 평탄한 복도에서 보조인과 함께 실시합니다.
5. 지속적 관리: 목발 끝의 고무 패드 마모 상태, 나사 풀림 등을 정기적으로 점검하도록 교육합니다.
선배 간호사의 한마디 "목발은 다친 다리를 돕는 도구이지만, 잘못 쓰면 새로운 부상의 원인이 될 수 있어요. 겨드랑이에 힘 주지 말라는 말은 꼭 기억하시고, 팔 근육 키우는 운동은 꼭꼭 해야 편하게 다닐 수 있어요!"

핵심 개념

  • 겨드랑목발 (Axillary Crutch) — 겨드랑이 아래에 위치하는 패드가 있는 가장 일반적인 형태의 목발. 상지의 근력을 이용해 체중을 지지하고 이동을 돕는 보행 보조기구.
  • 목발 마비 (Crutch Palsy) — 겨드랑목발을 잘못 사용하여 겨드랑이 패드에 체중을 지지함으로써 액와 부위의 상완신경총이 장기간 압박받아 발생하는 신경 손상. 주로 요골신경 마비 증상(손목 처짐)이 나타남.
  • 4점 보행법 (Four-Point Gait) — 가장 안정적인 목발 보행법. 순서: 오른쪽 목발 → 왼쪽 발 → 왼쪽 목발 → 오른쪽 발. 항상 세 점이 지면에 접촉되어 있어 균형을 유지하기 쉬움.
  • 상지 강화운동 (Upper Extremity Strengthening Exercise) — 목발 보행에 필요한 팔, 어깨, 등 상체의 근력을 키우기 위한 운동. 팔굽혀펴기, 덤벨 운동, 밴드 운동 등이 포함되며, 목발 사용의 효율성과 안전성을 높이는 데 필수적.
  • 손잡이 높이 (Handgrip Height) — 목발의 손잡이 부분을 조절하는 높이. 팔꿈치를 약 15~30도 굽힌 상태에서 편안하게 잡을 수 있는 위치로 맞춰야 하며, 잘못 조절하면 손목 통증이나 피로를 유발할 수 있음.

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