심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 관절 운동의 기본 방향과 용어를 묻는 해부학적 지식 문제입니다. 발목 관절의 움직임은 크게 네 가지로 구분됩니다.
정답인 안쪽번짐 (Inversion)은 발바닥이 몸의 정중선 쪽으로 향하도록 발목을 움직이는 동작입니다. 이는 주로 거골하관절에서 일어나며, 발의 안쪽 가장자리를 들어 올리고 바깥쪽 가장자리를 내리는 복합 운동입니다.
오답 분석
1. 엎침 (Pronation): 전완부(팔뚝)에서 요골이 척골을 가로지르는 회전 운동을 의미합니다. 발목에서는 발바닥이 바닥을 향한 상태(중립위)에서 발바닥을 바깥쪽으로 돌리는 복합 운동(외번+배측굴곡)을 가리키기도 하나, 이 문제의 정의와는 다릅니다.
2. 뒤침 (Supination): 전완부에서 요골과 척골이 평행을 이루는 상태로 돌아오는 운동입니다. 발목에서는 발바닥이 안쪽으로 돌리는 복합 운동(내번+저측굴곡)을 의미할 수 있으나, 정확한 단일 운동은 아닙니다.
4. 가쪽번짐 (Eversion): 안쪽번짐의 반대 운동으로, 발바닥이 몸의 바깥쪽으로 향하도록 움직이는 것입니다.
5. 요측편위 (Ulnar Deviation): 손목 관절의 운동으로, 손이 척골(노뼈, ulna) 방향으로 휘는 것을 말합니다. 발목 운동과는 무관합니다.
국시 빈출 포인트
혼동 주의! 안쪽번짐(Inversion)과 가쪽번짐(Eversion)은 발목 운동, 엎침(Pronation)과 뒤침(Supination)은 주로 전완부 운동을 설명하는 용어입니다. 임상에서 가장 흔한 발목 염좌는 안쪽번짐 손상(가쪽 인대 파열)으로 발생합니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
발목을 삐어 안쪽번짐 손상을 입은 환자가 내원했습니다. 통증과 부종이 심합니다.
우선순위 간호 중재 (RICE 원칙)
1. R (Rest, 휴식): 부상 부위를 사용하지 않도록 합니다.
2. I (Ice, 냉찜질)
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.