왼쪽 다리에 장하지석고붕대(long leg cast)를 적용한 환자에게 ‘목발보행 중 계단 오르기’를 바르게… | 마이메르시 MyMerci
활동과 운동 요구
문제

왼쪽 다리에 장하지석고붕대(long leg cast)를 적용한 환자에게 ‘목발보행 중 계단 오르기’를 바르게 설명한 것은?

해설
목발보행 중인 환자가 계단을 오를 때에는 먼저 체중을 목발로 지탱한 다음 건강한 다리를 올리고 목발과 약한 다리를 계단에 올린다. 내려올 때에는 체중을 건강한 쪽 다리로 지탱한다. 먼저 약한 다리를 내려놓은 후 다음으로 건강한 다리를 내려 상체가 내려온다. 이때 건강하지 않은 다리에 체중을 먼저 지탱하지 않는다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 장하지석고붕대를 적용한 환자의 안전한 목발보행 교육, 특히 계단 오르기 방법을 평가합니다. 핵심 원칙은 건강한 다리(Good leg)를 먼저 올리고, 문제가 있는 다리(Bad leg)는 나중에 올린다는 것입니다. 이를 기억하는 구호로 "Good leg up to heaven, Bad leg up to hell"(건강한 다리는 천국으로, 아픈 다리는 지옥으로)이 있습니다. 즉, 계단을 오를 때는 건강한 다리를 먼저 올리고, 내려올 때는 아픈 다리를 먼저 내립니다.

정답인 선택지 2는 "목발에 체중을 지탱한 후 오른쪽 다리를 올리세요."입니다. 환자의 왼쪽 다리에 석고붕대가 있으므로, 오른쪽 다리가 건강한 다리입니다. 계단을 오르기 전, 먼저 목발에 체중을 지탱하여 안정을 취한 후, 건강한 오른쪽 다리를 한 계단 위로 올리는 것이 올바른 순서입니다.

국시 빈출 포인트
동작순서 (기억법)설명
계단 오르기건강한 다리 → 목발 & 아픈 다리
(Good up, Bad up)
목발 지탱 → 건강한 다리 올림 → 목발과 아픈 다리 동시 올림
계단 내려오기목발 & 아픈 다리 → 건강한 다리
(Bad down, Good down)
목발과 아픈 다리 내림 → 건강한 다리 내림

목발 사용 시 혼동 주의! 계단 오르기와 내려오기의 순서가 정반대라는 점을 명확히 구분해야 합니다. 항상 건강한 다리가 먼저 움직이는 방향(오를 때는 올라가고, 내려올 때는 남아서 지탱함)을 생각하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 퇴원 교육 중인 25세 남성 환자가 왼쪽 경골 골절로 장하지 석고붕대를 적용받았습니다. 목발 사용법 교육을 하고 집에 있는 2층 계단을 오르내리는 방법을 물어봅니다.

우선순위 간호 중재: 1. 안전 확인 및 시범: 먼저 병실 복도에서 평지 목발보행이 안정적인지 확인합니다. 이후 계단 모형이나 실제 낮은 단계의 계단에서 직접 시범을 보여주며 교육합니다. 2. 단계별 구호 교육: "오를 땐 '좋은 다리(오른쪽) 먼저', 내려올 땐 '안 좋은 다리(왼쪽) 먼저'"라는 쉽게 외울 수 있는 구호를 알려줍니다. 3. 환경 안전 점검 교육: 집 계단에 난간이 있는지 확인하도록 하고, 난간이 있다면 한쪽은 난간을 잡고 다른 쪽에 목발을 사용하는 방법도 함께 교육합니다. 계단에 물기나 장애물이 없어야 함을 강조합니다. 4. 가족 교육: 가능하면 보호자에게도 동일한 내용을 교육하여, 집에서 환자가 실수할 때 바로잡아 줄 수 있도록 합니다.

선배 간호사의 한마디 "목발보행 교육은 이론만 알려주면 안 돼요. 환자가 직접 해보고, 간호사가 바로 옆에서 지켜보며 교정해줘야 진짜 안전하게 익힐 수 있어요. 특히 계단은 추락 위험이 크니까, 처음엔 꼭 한 단계만 연습시켜보세요!"

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.