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•대사계: 기초대사율 감소, 뼈의 재흡수 감소, 탄수화물, 지방대사 변화, 단백질대사의 변화, 체액, 전해질 불균형
•소화기계: 식욕 저하, 연동운동 감소
•호흡기계: 산소운반량 감소, 폐확장 감소, 호흡근의 약화, 분비물 정체
•심혈관계: 기립저혈압, 심장의 과부담, 혈전 형성
•근골격계: 지구력 상실, 근육층 감소, 근위축, 근관절의 구축, 비사용성 골다공증
•피부계: 욕창 발생
•비뇨기계: 신결석, 요배설 감소, 요정체, 요로감염
| 신체 계통 | 주요 영향 |
|---|---|
| 호흡기계 | 흉곽운동 감소, 폐확장 감소, 분비물 정체, 호흡근 약화 |
| 심혈관계 | 기립저혈압, 혈전 형성, 심장 과부담 |
| 근골격계 | 근위축, 근력 저하, 관절구축, 비사용성 골다공증 |
| 비뇨기계 | 요정체, 요배설 감소, 요로감염, 신결석 |
| 피부계 | 욕창 발생 |
| 소화기계 | 식욕 저하, 연동운동 감소 |
침상 안정 환자는 흉곽운동 감소와 폐확장 저하로 인해 분비물 정체가 발생하기 쉽다. 이를 예방하기 위해 2시간마다 체위변경을 시행하고, 심호흡과 기침을 격려한다.
반신마비 환자는 마비 측의 움직임이 제한되므로 횡격막 움직임이 더욱 저하될 수 있다. 침상 머리를 30~45도 올려 폐확장을 돕고, 가능하면 조기 이상(離床)을 시도한다.
무기폐나 저환기가 의심될 때는 산소포화도와 호흡음을 주기적으로 사정하고, 분비물이 정체된 경우 흡인 간호를 고려한다.
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