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학습 자료 둘러보기 →| 약물 | 심박수에 미치는 영향 | 임상적 맥락 |
|---|---|---|
| 라식스(lasix) | 직접적인 심박수 감소 효과는 뚜렷하지 않음 | 이뇨제로, 저칼륨혈증을 유발하면 디기탈리스 독성을 악화시킬 수 있음 |
| 인슐린(insulin) | 저혈당 시 반사성 빈맥이 나타날 수 있음 | 서맥을 일으키는 대표 약물은 아님 |
| 아트로핀(atropine) | 심박수 증가 | 항콜린제로 미주신경 억제를 통해 서맥 치료에 사용됨 |
| 디기탈리스(digitalis) | 심박수 감소 | 미주신경 활성 증가와 방실전도 억제로 서맥 유발 가능 |
| 에피네프린(epinephrine) | 심박수 증가 | 베타-1 수용체 자극으로 심근 수축력과 심박수를 높임 |
디기탈리스는 미주신경 활성 증가와 방실결절 전도 억제로 심박수를 낮추므로, 투약 전 맥박이 60회/분 미만이면 투약을 보류하고 의사에게 보고해야 한다.
디기탈리스는 치료 범위가 좁아 혈중 농도 상승 시 서맥, 구역, 시각 이상 등의 독성 징후가 나타날 수 있으므로 맥박과 함께 독성 증상을 사정한다.
라식스(이뇨제) 병용 시 저칼륨혈증이 디기탈리스 독성을 악화시킬 수 있으므로, 서맥 환자에서는 전해질 수치와 병용 약물을 함께 확인해야 한다.
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