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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 임신 말기와의 관련성 |
|---|---|
| 저혈량증 | 임신 중에는 오히려 혈장량이 증가하므로 산소화 감소의 주된 원인으로 보기 어렵습니다. |
| 들숨용적 감소 | 커진 자궁이 횡격막을 위로 밀어 흡기 시 폐 확장이 제한되어 발생합니다. |
| 산소농도 감소 | 대기의 산소 농도 자체가 변하지는 않습니다. |
| 신진대사율 증가 | 산소 소비는 늘지만, 이는 산소화 감소의 직접적 원인이라기보다 산소 요구량 증가에 해당합니다. |
| 산소운반능력 감소 | 임신 중에는 혈액희석으로 헤모글로빈 농도가 낮아질 수 있으나, 들숨용적 감소만큼 직접적인 기계적 원인은 아닙니다. |
임신 말기 호흡곤란은 대개 횡격막 상승에 의한 기계적 제한이 원인이다. 자궁저부가 횡격막을 약 4cm까지 밀어 올려 들숨용적이 감소한다.
산모가 호흡곤란을 호소하면 먼저 산소포화도와 호흡수를 확인한다. 정상 임신에서는 큰 문제가 없더라도 폐렴이나 천식 악화가 겹치면 호흡 예비능이 적어 빠르게 호흡부전으로 진행할 수 있다.
임신 중 헤모글로빈 감소는 산소운반능력에 영향을 주지만, 산소화 감소의 직접적 기전은 들숨용적 감소이다. 호흡곤란의 원인을 기계적 제한으로 단정하기 전에 병적 상태를 배제해야 한다.
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