성인 심폐소생술의 순서로 옳은 것은?

성인 심폐소생술에서 가장 먼저 시행하는 것은 가슴압박입니다. 의식을 확인하고 반응이 없으며 호흡이 없거나 비정상이라면, 즉시 도움을 요청한 뒤 가슴압박부터 시작하여 기도를 열고 인공호흡을 제공하는 순서로 진행합니다. 이는 순환을 최우선으로 확보하여 뇌와 심장으로 가는 관류를 빠르게 회복시키기 위한 것입니다.

과거에는 기도 개방과 인공호흡을 먼저 시행하는 순서가 강조되기도 했지만, 성인 목격 심정지의 상당수가 심장 원인이고 체내에 남아 있는 산소를 활용할 수 있다는 점에서 가슴압박을 먼저 시작하는 것이 환자 예후에 더 유리합니다. 핵심! 가슴압박이 지연되면 생존율이 급격히 떨어지므로, 구조자는 심정지로 판단되는 즉시 압박을 시작해야 합니다.

가슴압박의 질을 결정하는 요소는 위치, 깊이, 속도, 이완입니다. 압박 위치는 복장뼈의 아래쪽 절반이며, 성인의 경우 깊이는 4~6cm, 속도는 분당 100~120회를 유지합니다. 팔꿈치를 펴고 어깨를 환자의 가슴 위에 수직으로 두어 체중을 실어 압박해야 하며, 압박과 압박 사이에는 가슴이 완전히 올라오도록 이완시켜 심장이 다시 혈액으로 채워질 수 있게 해야 합니다.

가슴압박을 30회 시행한 뒤에는 기도유지를 위해 머리젖힘-턱들기 방법으로 기도를 열고, 인공호흡을 2회 제공합니다. 이 30:2 주기를 반복하는 것이 기본 심폐소생술의 골격입니다. 인공호흡은 1회에 약 1초 동안 가슴이 올라올 정도로 불어넣으며, 과도한 환기는 흉강 내압을 높여 정맥 환류를 방해하고 심박출량을 떨어뜨릴 수 있으므로 피해야 합니다.

심정지가 발생하면 즉시 응급의료체계에 연락하고 자동심장충격기(AED)를 요청해야 합니다. AED가 도착하면 전원을 켜고 음성 안내에 따라 패드를 부착한 뒤, 리듬 분석 결과 제세동이 필요한 경우에는 주변 사람이 물러난 것을 확인하고 제세동을 시행합니다. 제세동 후에는 리듬 확인을 위해 멈추지 말고 곧바로 가슴압박부터 재개합니다.

기도유지와 인공호흡이 먼저라고 생각하기 쉬운데, 성인 심폐소생술에서는 혼동 주의! 가슴압박이 첫 번째 단계입니다. 기도-호흡-순환의 ABC 순서가 아니라 순환-기도-호흡의 CAB 순서로 기억해야 합니다. 다만 신생아 소생술이나 익수와 같은 질식성 심정지에서는 기도와 호흡을 먼저 확보하는 접근이 여전히 권고되므로, 대상과 상황에 따라 우선순위가 달라질 수 있다는 점을 구분해서 이해해야 합니다.

성인 심폐소생술 CAB 순서가슴압박부터 시작하는 이유와 실전 적용

성인 심폐소생술은 가슴압박을 가장 먼저 시행한다. 의식과 호흡 확인 후 즉시 30회 가슴압박을 시작하고, 이후 기도유지와 인공호흡 2회를 제공하는 CAB 순서가 표준이다.

가슴압박의 질은 위치, 깊이, 속도, 이완으로 결정된다. 압박 위치는 복장뼈 아래쪽 절반, 깊이는 4~6cm, 속도는 분당 100~120회를 유지하고, 압박 사이에는 가슴이 완전히 올라오도록 이완시켜야 한다.

인공호흡은 1회 약 1초 동안 가슴이 올라올 정도로 불어넣는다. 과도한 환기는 흉강 내압을 높여 정맥 환류를 방해하고 심박출량을 떨어뜨릴 수 있으므로 피해야 한다.

주의

성인 목격 심정지는 심장 원인이 많아 가슴압박 지연 시 생존율이 급격히 떨어진다. 다만 신생아 소생술이나 익수 등 질식성 심정지에서는 기도와 호흡을 먼저 확보하는 접근이 권고되므로 대상과 상황에 따라 우선순위가 달라질 수 있다.

CAB 순서 — 순환(Circulation)-기도(Airway)-호흡(Breathing) 순서로, 성인 심폐소생술에서 가슴압박을 가장 먼저 시행하는 표준 접근법
가슴압박 — 복장뼈 아래쪽 절반을 성인 기준 4~6cm 깊이, 분당 100~120회 속도로 압박하는 심폐소생술의 핵심 단계
머리젖힘-턱들기 — 기도를 열기 위한 방법으로, 한 손으로 이마를 젖히고 다른 손으로 턱을 들어 올려 기도를 확보하는 술기
30:2 주기 — 가슴압박 30회 후 인공호흡 2회를 반복하는 성인 기본 심폐소생술의 표준 비율
자동심장충격기(AED) — 심정지 환자의 심장 리듬을 분석하고 필요 시 제세동을 시행하는 휴대용 장비

성장을 멈추지 마세요

성인 심폐소생술의 순서로 옳은 것은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비