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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 청결술(clean) | 무균술(sterile) |
|---|---|---|
| 적용 시점 | 드레싱 제거, 주변 피부 소독, 끈 교체 | 내관 삽입·교체, 기도 흡인 |
| 장갑 | 폴리 글러브 | 외과용 멸균 장갑 |
| 이유 | 피부 상재균이 있는 부위의 청결 유지 | 기도 내부로 직접 접근하는 침습적 조작 |
내관 세척 시 과산화수소로 내벽의 분비물과 딱딱해진 가래를 거품 반응으로 떨어뜨린 뒤, 생리식염수로 남은 과산화수소와 잔여물을 씻어낸다. 세척 후에는 내관을 완전히 건조시킨 뒤 재삽입해야 한다.
드레싱 제거는 청결술로 시행하며 폴리 글러브를 착용한다. 내관 삽입·교체 시에는 무균술을 적용한다.
기도 흡인은 내관 제거 전에 실시하여 분비물이 주변으로 튀거나 환자가 흡인하는 것을 예방한다. 흡인 압력은 성인 기준 110~150 mmHg, 시간은 10~15초 이내로 제한한다.
끈 교체 시 기존 끈을 먼저 자르면 절개관이 빠질 수 있으므로, 새 끈을 먼저 묶어 고정한 뒤 기존의 더러워진 끈을 잘라낸다. 교체 동안 한 손으로 절개관 플랜지를 고정한다.
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