간호 핵심 해설
이 문제는
심폐소생술(CPR)의 기본 원칙과 최신 가이드라인을 이해하고 있는지 확인하는 문제입니다. 핵심은
"즉시 흉부압박 시작"의 중요성에 있습니다. 과거에는 기도확보(Airway)와 인공호흡(Breathing)을 먼저 했던 ABC 순서였지만, 현재는 순환(Circulation)을 최우선으로 하는
C-A-B 순서로 변경되었습니다. 이는 심정지 환자에게 가장 중요한 것은 뇌와 심장에 혈류를 유지하는 것이며, 흉부압박을 지체하는 것은 생존율을 크게 떨어뜨리기 때문입니다.
혼동 주의! 선택지 2의 "노맥박"은 순환사정에 신뢰할 수 없는 지표입니다. 전문가도 경동맥 맥박을 정확히 찾는 데 시간이 걸리고 오류가 많아, 현재 가이드라인에서는
의식 없고 정상적으로 호흡하지 않는 환자에게 즉시 CPR을 시작하도록 권고합니다. 선택지 3은 과거의 방법으로, 현재는 기도유지 후
1회 숨을 불어넣고 즉시 흉부압박을 재개합니다. 선택지 4의 비율(15:2)은
소아나
2인 구조자 시나리오에 해당하며, 성인 1인 구조 시 표준 비율은
30:2입니다. 선택지 5의 시간(1~2분)은 너무 짧습니다. 뇌에 산소 공급이 중단되면
4~6분 후에 영구적 뇌손상이 시작됩니다.
국시 빈출 포인트
| 구분 | 성인 기본 CPR (1인 구조자) | 주의사항 |
|---|
| 순서 | C-A-B (Circulation 먼저) | 과거 ABC와 혼동 금지 |
| 흉부압박:인공호흡 | 30:2 | 소아/영아 또는 2인 구조 시 다름 |
| 흉부압박 속도 | 분당 100~120회 | 너무 빠르거나 느리지 않게 |
| 흉부압박 깊이 | 최소 5cm, 최대 6cm | 충분한 깊이로 압박 후 완전 이완 |
| 인공호흡 | 1회 시행 (1초 동안) | 가슴이 올라올 정도로, 과도한 양 금지 |