사례 환자에게 ‘진한 가래, 피로와 관련된 비효과적 기도청결’이란 간호진단을 내렸을 때 근거가 될 만한 증상으로 가장 중요한 것은?

핵심 개념

• 비효과적 기도청결 — 기침이나 흡인을 통해 호흡기 분비물을 제거하는 능력이 감소하거나 부족한 상태. 주요 정의적 특성으로 비효율적 기침, 비정상 호흡음, 객담 축적이 있습니다.
• 주요 정의적 특성 — NANDA-I 간호진단에서 해당 진단을 내리기 위해 반드시 관찰되어야 하는 증상, 징후 또는 경험. 진단의 핵심을 이루는 요소입니다.
• 객담(가래) — 기관지나 폐에서 분비되어 기침을 통해 배출되는 점액. 색, 양, 점조도는 기저 질환의 중요한 단서가 됩니다.
• 수포음 — 폐에서 들리는 비정상 호흡음으로, 공기가 액체(객담, 삼출액)를 통과할 때 생기는 소리. 세기관지염, 폐부종, 객담 축적 시 들립니다.
• 배 복압 기침법 — 복부 근육을 수축시켜 복압을 높이고, 이를 통해 강력한 기침을 유도하는 방법. 만성 호흡기 질환자나 근력이 약한 환자의 효과적인 기침을 돕습니다.