만성폐쇄폐질환(COPD)을 진단받고 입퇴원을 반복하고 있던 중 호흡곤란이 심해져 입원한 환자에게 코삽입관으로 2 L/min의 저농도의 산소를 주입하였다. 저농도의 산소를 제공하는 이유로 적절한 것은?

핵심 개념

• 만성폐쇄폐질환 — 기도와 폐실질에 만성적인 염증과 손상이 발생하여 공기 흐름이 지속적으로 제한되는 질환군. 주요 원인은 흡연이며, 만성기관지염과 폐기종을 포함합니다.
• 고이산화탄소혈증 — 혈액 내 이산화탄소(PaCO2) 농도가 정상 범위(35-45 mmHg) 이상으로 증가한 상태. COPD 환자에게서 만성적으로 나타날 수 있습니다.
• 저산소성 호흡 구동 (Hypoxic Drive) — 만성 고이산화탄소혈증 환자에서 호흡 중추가 이산화탄소 증가보다 혈중 산소 감소에 더 민감하게 반응하여 호흡을 조절하는 기전. COPD 환자 산소요법의 이론적 근거가 됩니다.
• 산소 유발성 고이산화탄소혈증 (Oxygen-Induced Hypercapnia) — COPD와 같은 만성 호흡부전 환자에게 고농도 산소를 투여했을 때, 저산소성 구동이 억제되고 환기량이 감소하여 이산화탄소가 축적되는 현상.
• Venturi 마스크 — 공기와 산소를 정확한 비율로 혼합하여 일정한 농도(24%, 28%, 35% 등)의 산소를 공급할 수 있는 장치. COPD 환자에게 정확한 저농도 산소를 공급하는 데 적합합니다.