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학습 자료 둘러보기 →| 사정 항목 | 흉부물리요법과의 관련성 | 시행 전 확인 필요성 |
|---|---|---|
| 활력징후 | 불안정 시 심혈관계 부담, 저산소혈증 악화 위험 | 필수 |
| 투약상태 | 이뇨제·항고혈압제·스테로이드가 혈역학 반응에 영향 | 필수 |
| 인지기능 | 지시 수행과 능동적 참여 가능 여부 결정 | 필수 |
| 운동 지속성 | 피로 정도 예측, 중재 강도와 시간 조절에 필요 | 필수 |
| 섭취/배설량 | 체액 균형 평가에는 유용하나 시행 직전 안전성 판단과는 직접적 관련 낮음 | 해당 없음 |
흉부물리요법은 심폐기능과 신경학적 상태에 직접적 부하를 주는 중재이므로, 시행 전에 환자가 중재를 견딜 수 있는지와 지시를 따를 수 있는지를 확인해야 한다.
가장 먼저 활력징후가 정상 범위인지 확인한다. 혈압, 맥박, 호흡수, 산소포화도가 불안정하면 체위변경이나 타진으로 저산소혈증이 악화될 수 있다.
투약상태는 이뇨제, 항고혈압제, 스테로이드제 복용 여부를 확인한다. 이들 약물은 혈역학적 반응과 분비물 점도에 영향을 줄 수 있다.
인지기능은 환자가 체위 유지, 심호흡, 기침 방법 등 능동적 참여를 할 수 있는지를 결정한다. 지시 수행이 어려우면 흡인 위험이 커진다.
운동 지속성은 환자가 중재를 얼마나 오래 견딜 수 있는지를 보여준다. 흉부물리요법은 에너지 소모가 커 피로를 쉽게 유발하므로, 지속성이 낮으면 중재 시간을 짧게 나누거나 강도를 조절해야 한다.
섭취/배설량은 체액 균형 평가에는 중요하지만, 흉부물리요법 시행 직전에 반드시 확인해야 할 즉각적 안전성 사정 항목은 아니다. 두개내압 상승 위험 환자에게 체위배액을 적용하면 뇌압이 더 올라갈 수 있으므로 병력 확인이 우선이다.
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