체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →기면증
매일 낮에 지나치게 졸린 증상과 함께 자기도 모르게 잠에 빠지며 1∼2시간 후 다시 증상이 반복되는 장애로 특징적인 증상에는 수면발작, 탈력발작(cataplexy), 수면마비(sleep paralysis), 입면 시 환각(hypnagogic hallucination) 등
| 증상 | 기전 | 임상 양상 |
|---|---|---|
| 입면 환각 | 각성 상태에 REM수면의 꿈 요소가 침투 | 잠들기 시작할 때 생생한 환각(환시, 환청 등) 경험 |
| 수면마비 | 각성 상태에 REM수면의 근육 긴장 소실이 침투 | 의식은 깨어 있으나 몸을 움직이거나 말할 수 없음 |
| 탈력발작 | 감정 자극(웃음, 분노 등)에 의해 REM수면의 근육 긴장 소실이 유발 | 무릎이 풀리거나 턱이 처지고, 심하면 전신이 쓰러짐 |
| 수면발작 | 각성 유지 기능 저하로 갑작스러운 수면 돌입 | 수업 중, 운전 중 등 부적절한 상황에서 참을 수 없는 졸음 |
기면증은 낮 시간의 과도한 졸음과 함께 수면발작이 반복되는 질환이다. 특징적인 4대 증상은 수면발작, 탈력발작, 수면마비, 입면 환각이다.
입면 환각은 잠들기 시작할 때 REM수면의 꿈 요소가 각성 상태로 침투하여 생생한 환각을 경험하는 것이고, 수면마비는 깨어나는 동안 REM수면의 근육 긴장 소실이 각성 상태로 새어 들어와 몸을 움직일 수 없는 것이다.
REM수면 행동장애와 혼동하지 않도록 한다. REM수면 행동장애는 REM수면 중 근육 긴장 소실이 일어나지 않아 꿈을 행동으로 옮기는 질환으로, 기면증의 수면마비와는 정반대 방향의 운동 장애이다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.