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학습 자료 둘러보기 →•수면발작: 기면증이라고도 하며 자기도 모르게 잠에 빠지는 수면장애
•수면 중 경악장애: N – REM 수면 중 갑자기 자다 깨서 우는 에피소드가 있는 수면장애
• 일차성(원발성) 수면과다증: 과수면 장애
•일주기리듬 수면각성장애: 일주기 리듬변화로 수면에 문제가 생기는 장애
과각성 상태가 지속되면 잠이 들더라도 자주 깨고 아침에 개운하지 않으며, 두통과 근육강직이 동반될 수 있다. 수면 부족과 교감신경 활성 증가가 근육 긴장을 높이기 때문이다.
사정 시 단순히 잠을 못 잔다는 호소만 듣지 말고, 잠들기까지 걸리는 시간, 밤중 각성 횟수와 재입면 여부, 아침 회복감, 낮 동안의 피로·집중력 저하·두통·근육 긴장을 함께 확인한다.
카페인, 알코올, 수면제 사용력과 수면 환경, 취침 전 스마트폰 사용 같은 행동 요인도 평가해야 한다. 일차성 불면증은 원인이 분명하지 않다는 점이 진단의 핵심이므로 이차적 원인 배제가 우선이다.
우울장애, 불안장애, 통증 질환, 수면무호흡증 같은 이차적 원인을 먼저 감별하지 않으면 일차성 불면증으로 오진할 수 있다. 특히 한 달 이상 지속되는 수면유지곤란에서는 기저 질환 선별이 필수적이다.
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