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매일 낮에 지나치게 졸린 증상과 함께 자기도 모르게 잠에 빠지며 1∼2시간 후 다시 증상이 반복되는 장애
| 구분 | 특발성 수면과다증 | 기면증 |
|---|---|---|
| 주간 졸음 | 심함, 낮잠 후에도 개운하지 않음 | 심함, 짧은 낮잠 후 일시적으로 개운함 |
| 탈력발작 | 없음 | 기면증 1형에서 동반 |
| 야간 수면 | 길거나 정상, 수면 관성 동반 | 밤에 자주 깨며 분절됨 |
| MSLT 소견 | 수면 잠복기 단축, 렘수면 조기 출현 없음 | 수면 잠복기 단축, 렘수면 조기 출현 2회 이상 |
뚜렷한 원인 없이 최소 1개월 이상 과도한 졸음과 수면 에피소드가 반복되면 일차성 수면과다증을 의심한다. 렘수면 조절 이상 소견이 뚜렷하지 않다는 점이 특징이다.
기면증은 갑작스러운 수면 발작과 함께 탈력발작, 입수면 환각, 수면 마비 등 렘수면 이상이 동반된다. 반면 일차성 수면과다증은 야간 수면 시간이 길거나 정상이어도 낮 동안의 심한 졸음이 해소되지 않는다.
감별이 어려운 경우 다중수면잠복기검사에서 렘수면 조기 출현 여부를 확인한다. 일차성 수면과다증은 평균 수면 잠복기는 짧지만 렘수면 조기 출현은 없거나 적다.
단순히 잠을 많이 잔다고 해결되지 않는다. 수면 위생, 생활 리듬 관리, 인지행동치료를 포함한 다학제적 접근이 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.