체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →수면 무호흡증
중추성 수면 무호흡증과 폐쇄성 수면 무호흡증, 혼합형 수면무호흡증이 있다. ‘몽유증’은 N – REM 수면 중 걸어 다니는 삽화가 있는 수면장애
| 구분 | 중추성 | 폐쇄성 |
|---|---|---|
| 병리 기전 | 뇌간 호흡 중추의 출력 소실 | 상기도 폐쇄(근육 긴장 저하, 해부학적 협착) |
| 호흡 노력 | 없음 | 있음(가슴·복부 운동 지속) |
| 흔한 연관 요인 | 심부전, 뇌졸중, 아편유사제 사용 | 비만, 남성, 고령, 편도 비대, 흡연 |
| 대표 증상 | 수면 분절, 불면 호소 | 심한 코골이, 목격된 무호흡, 주간 졸림 |
수면 중 호흡 정지가 10초 이상, 30회 이상 반복되면 수면 무호흡증으로 정의합니다. 병동에서는 단순히 잠을 잘 잤는지 묻기보다 코골이 여부, 가족이 목격한 무호흡, 아침 두통, 입 마름을 함께 사정해야 합니다.
가장 흔한 유형은 폐쇄성 수면 무호흡증으로, 호흡 노력은 있으나 상기도 폐쇄로 공기가 지나가지 못합니다. 비만한 중년 남성 환자가 심한 코골이와 주간 졸림을 호소하면 OSA 가능성을 우선 고려하세요.
주간 졸림은 수면 부족 자체보다 수면 분절과 간헐적 저산소혈증의 결과입니다. 낮에 졸음운전이나 집중력 저하가 있는지 반드시 확인하고, 수면다원검사 의뢰를 고려해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.