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학습 자료 둘러보기 →간호중재: 수면 위생법
• 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 같은 시간에 일어난다.
• 잠잘 때만 침상에 눕는다.
• 침실의 소음, 불빛, 냉난방은 적당히 한다.
• 잠이 안 올 때는 과감히 잠자는 것을 포기한다.
• 단순하고 편안한 마음으로 침상에 들도록 노력한다.
• 낮 시간의 활동 및 규칙적인 운동을 한다.
• 자기 전 따뜻한 목욕, 독서 등 자신에게 맞는 긴장 이완법을 개발한다.
• 식사 시간, 약 먹는 시간, 일하는 시간 등 규칙적인 하루 일정을 보낸다.
| 보기 | 중재 | 판단 | 근거 |
|---|---|---|---|
| 1 | 수면제 복용 | 부적절 | 노인에서는 약물 의존, 인지기능 저하, 낙상 위험이 커 일차 중재로 권장되지 않음 |
| 2 | 잠이 올 때마다 수면 | 부적절 | 수면 압력을 분산시켜 야간 입면을 더 어렵게 함 |
| 3 | 낮 동안 활동하지 않음 | 부적절 | 주간 활동과 규칙적 운동은 일주기 리듬 강화와 수면 압력 증가에 도움 |
| 4 | 밤에 불을 끄는 환경 조성 | 부분적 도움 | 수면 환경 조절은 필요하지만, 단독으로는 입면 장애의 핵심 기전을 교정하지 못함 |
| 5 | 낮잠 회피, 취침·기상 시간 일정 | 적절 | 일주기 리듬과 수면 항상성을 동시에 교정하는 핵심 수면 위생 중재 |
입면 장애와 비회복적 수면을 호소하는 노인에게는 수면 위생을 일차 중재로 적용한다. 핵심은 취침·기상 시간을 매일 일정하게 유지하고 낮잠을 피하는 것이다.
노인은 멜라토닌 분비 감소와 시교차상핵 기능 저하로 일주기 리듬이 약해진다. 불규칙한 수면 스케줄과 낮잠은 수면 압력을 낮춰 밤에 잠들기 어렵게 하므로, 규칙적인 시간 단서 제공이 우선이다.
낮 시간의 활동과 규칙적 운동은 일주기 리듬 강화와 수면 압력 증가에 도움이 된다. 자기 전 따뜻한 목욕이나 독서 같은 긴장 이완법도 개별화하여 권장한다.
수면 환경 조절(소음, 불빛, 냉난방)은 보조 전략일 뿐 입면 장애의 핵심 기전을 교정하지 못한다. 수면제는 노인에서 낙상·인지저하·의존 위험이 커 일차 중재로 권장되지 않는다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.