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질서, 완벽, 성취 또는 윤리와 도덕 등에 집착하고 지나치게 양심적이고 융통성이 없으며 인색하고 완고하고 우유부단한 특성을 보임
| 구분 | 강박성격장애(OCPD) | 강박장애(OCD) |
|---|---|---|
| 핵심 증상 | 질서·완벽·통제에 대한 성격적 집착 | 원치 않는 침투 사고와 강박 행동 |
| 자아 이질성 | 자신의 기준을 합리적이라 여김(자아동조적) | 사고를 괴롭고 부적절하다고 느낌(자아이질적) |
| 주된 고통 | 대인관계 갈등, 업무 비효율 | 불안과 사고에 대한 통제 실패감 |
강박성격장애 대상자는 질서·완벽·통제에 집착하여 감정 표현이 인색하고 융통성이 부족한 모습을 보인다. 과도한 확인과 재작업으로 업무 수행 속도가 현저히 느려질 수 있다.
대상자는 자신의 기준을 합리적이라 여기는 자아동조적 태도를 보이므로, 간호사가 문제를 지적하기보다 대인관계 갈등이나 업무 비효율과 같이 대상자가 경험하는 구체적 어려움부터 탐색하는 것이 효과적이다.
섭식장애가 동반된 경우 완벽주의와 경직된 통제가 증상 유지 요인으로 작용할 수 있으므로, 체중·섭식 패턴과 함께 실수에 대한 과도한 자기비난 여부를 함께 사정한다.
아동·청소년의 경우 언어로 기준을 설명하기 어려우므로 숙제를 반복해서 지우는 행동, 규칙 변경 시 심한 분노, 또래보다 느린 과제 수행 속도를 관찰한다.
강박성격장애와 강박장애는 구별된다. 강박장애는 원치 않는 사고를 괴롭다고 느끼는 자아이질적 특성을 보이나, 두 질환이 동반될 수 있으므로 강박 사고와 성격적 완벽주의를 각각 사정해야 한다.
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