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학습 자료 둘러보기 →간호중재: 경계성격장애
자신의 일관성 없는 행동으로 타인이 피해를 볼 수 있다는 인식이 결여된 경우, 심리극을 통해 자신의 입장과 타인의 입장을 경험해 갈등의 실마리를 풀어가도록 도울 수 있음
| 보기 | 주요 적응증 | 경계성 성격장애 갈등 상황에 적합하지 않은 이유 |
|---|---|---|
| 혐오요법 | 알코올 사용장애, 성도착증 등 특정 행동 소거 | 대인관계 갈등의 원인이 되는 인식 결여를 다루지 못하고, 치료적 관계를 훼손할 위험이 있음 |
| 긍정적 강화 | 적응 행동의 빈도 증가 | 행동수정 기법으로 보조적으로 쓰일 수 있으나, 타인 입장에 대한 통찰을 형성하는 핵심 중재는 아님 |
| 전기충격요법 | 주요우울장애, 조현병 등 중증 정신질환 | 성격장애의 대인관계 패턴에 대한 일차적 치료법이 아님 |
| 안구운동탈감작기법 | 외상후스트레스장애의 외상 기억 처리 | 성적 학대 과거력이 있더라도 현재 병동 내 대인관계 갈등을 다루는 직접적 중재로는 부적합함 |
일관성 없는 말과 행동으로 갈등을 반복하는 경계성 성격장애 대상자에게는 심리극을 통해 자신의 행동이 타인에게 미치는 영향을 장면으로 재현하여 경험하도록 돕는다.
특히 역할 바꾸기를 통해 갈등 상대방의 입장을 직접 연기함으로써, 인지적 설명만으로는 얻기 어려운 정서적 통찰을 형성할 수 있다.
병동 집단 정신치료 상황에서는 대상자가 주인공이 되어 최근 갈등 장면을 재현하고, 다른 집단원이나 치료진이 보조 자아로 참여할 수 있다.
회기 중 정서적 각성이 과도해지지 않도록 연출자가 장면의 강도를 조절하고, 회기 후 나누기 과정을 통해 경험을 언어로 정리하도록 해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.