체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →만족스런 무관심(la belle indifference)
심각한 기능손상이 있음에도 대수롭지 않은 반응을 보이는 것 ①, ② 질병불안장애, ④ 허위성장애, ⑤ 신체증상장애
| 구분 | 핵심 특징 | 해당 장애 |
|---|---|---|
| 1. 건강에 대해 많이 불안해한다 | 질병에 걸릴 가능성에 대한 과도한 불안과 걱정이 주된 증상 | 질병불안장애(illness anxiety disorder) |
| 2. 심각한 질병에 걸렸다는 것에 몰두한다 | 실제로는 경미하거나 없는 신체 증상을 심각한 질병으로 해석하고 집착함 | 질병불안장애 |
| 3. 기능손상에 대해 만족스런 무관심을 나타낸다 | 심각한 신경학적 손상이 있는데도 담담하거나 무관심한 태도 | 전환장애(FNSD) |
| 4. 환자로 인정받기 위해 의도적으로 증상을 만든다 | 아픈 역할을 얻기 위한 의도적·의식적 증상 조작이나 과장 | 허위성장애(factitious disorder) |
| 5. 감각 또는 운동기관을 제외한 다양한 신체적 증상을 호소한다 | 특정 신경학적 결손보다는 여러 신체 계통에 걸친 다양한 증상과 그로 인한 고통이 중심 | 신체증상장애(somatic symptom disorder) |
전환장애 환자는 수의적 운동 기능이나 감각 기능에 국한된 신경학적 증상(마비, 실명, 발성 장애 등)을 보이면서도, 그 손상에 대해 만족스런 무관심을 나타낼 수 있다. 이는 심각한 기능손상이 있는데도 담담하거나 무관심한 태도를 보이는 것이다.
만족스런 무관심은 전환장애를 시사하는 단서이나, 필수 진단 기준은 아니다. 뚜렷한 심리적 고통을 호소하는 전환장애 환자도 흔할 수 있으므로, 무관심이 없다고 해서 전환장애를 배제해서는 안 된다.
감별 시, 건강에 대한 과도한 불안이나 질병 몰두는 질병불안장애, 의도적 증상 조작은 허위성장애, 감각·운동 외 다양한 신체 증상 호소는 신체증상장애에 더 부합한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.