간호 핵심 해설
이 문제는
해리성 장애 중에서도 특정 유형을 구분하는 핵심적인 사례입니다.
해리성 장애는 정체성, 기억, 의식, 지각, 환경에 대한 지각 등이 통합되지 못하는 상태로, 심한 스트레스나 외상 경험 후 발생합니다.
정답인
해리성 둔주는
돌발적인 예기치 않은 여행을 하면서 자신의 과거 기억이나 정체성을 상실하는 것이 특징입니다. 문제에서 '1년간 배낭여행 중', '지갑과 여권을 잃어버리고 헤매다가', '자신이 누구인지 기억하지 못하여 새로운 삶을 살게 됨'이라는 묘사는 해리성 둔주의 전형적인 증상입니다. 이는 심한 정신적 충격(스트레스)으로부터 벗어나고자 하는 무의식적 동기에 의해 발생합니다.
혼동 주의! 해리성 정체성 장애(과거의 다중인격장애)는 하나의 신체 안에
둘 이상의 뚜렷한 정체성 또는 인격 상태가 존재하는 것이 핵심입니다. 문제에서는 '새로운 삶'을 산다고 했지만, 이는 새로운 장소에서 새로운 정체성을 가진 '한 사람'으로 살아가는 것을 의미하며, 여러 인격이 교대로 나타나는 것은 아닙니다.
국시 빈출 포인트
해리성 장애 유형을 구분할 때는 핵심 증상에 집중하세요.
| 유형 | 핵심 증상 |
|---|
| 해리성 둔주 | 돌발적 여행 + 기억상실(정체성 포함) |
| 해리성 기억상실 | 기억상실만 있음(주로 외상적 사건) |
| 해리성 정체성 장애 | 둘 이상의 뚜렷한 인격 상태 존재 |
| 이인증/비현실감 장애 | 자신이나 주변 세계가 비현실적이라고 느낌 |