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나이에 적절한 사회적 관계가 어렵고 정서표현이 제한되어 있으며 처음 보는 사람에게 적극적으로 접근하고 상호작용하는 행동이 특징적임
| 구분 | 반응성 애착장애(RAD) | 탈 억제성 사회참여장애(DSED) |
|---|---|---|
| 정서 표현 | 제한적, 위축됨 | 과도하게 다가감, 경계 없음 |
| 낯선 사람에 대한 반응 | 회피하거나 반응 없음 | 적극적으로 접근하고 친밀하게 행동함 |
| 양육자와의 관계 | 위안을 구하지 않거나 거부함 | 선택적 애착이 형성되지 않음 |
| 핵심 증상 | 정서적 철회 | 무분별한 사회성 |
탈억제성 사회참여장애는 불안정한 양육으로 선택적 애착이 형성되지 않아 발생한다. 낯선 사람에게 무분별한 사회성을 보이는 것이 핵심 증상이며, 이는 진정한 사회적 기술 발달을 의미하지 않는다.
사정 시 아동의 행동 관찰과 더불어 양육자 면담이 중요하다. 5~12세 아동의 경우 RADA와 같은 반구조화된 면담 도구를 활용할 수 있으며, 학대나 방임의 병력 확인이 필수적이다.
낯선 사람에게 친근하게 다가가는 행동을 단순히 사교성이 좋은 것으로 오인하지 말 것. 이는 애착 실패의 신호이며, 또래 관계 형성의 어려움과 동반된다.
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