간호 핵심 해설
이 문제는 스트레스원의 강도와 이에 대한 반응으로 나타나는 정신장애를 구분하는 능력을 평가합니다. 핵심은
"일상적인 정신사회적 스트레스"와
"심각한 감정적 고통과 사회·직업적 기능장애"라는 키워드에 있습니다.
정답인
적응장애는 명확한 스트레스원(예: 직장 문제, 가족 갈등, 경제적 문제)에 노출된 후 3개월 이내에 발생하며, 그 반응이 스트레스원의 심각도에 비해 과도하게 나타나 사회적, 직업적 기능에 현저한 장애를 초래하는 상태입니다. 스트레스가 사라지면 6개월 이내에 증상이 호전됩니다.
오답 분석을 해볼게요.
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공황장애: 특별한 유발 인자 없이 갑작스럽게 극도의 공포감과 함께 신체 증상(호흡곤란, 심계항진 등)이 반복적으로 나타나는 것이 특징입니다. 일상적 스트레스보다는 생물학적, 유전적 요인이 더 강하게 작용합니다.
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신체불안장애: 신체 증상에 대한 과도한 걱정과 불안이 핵심입니다. 스트레스가 원인이 될 수 있지만, 증상 자체가 신체적 불편에 초점이 맞춰져 있습니다.
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외상 후 스트레스 장애(PTSD): 생명을 위협하는 극심한 외상 사건(전쟁, 강간, 재난 등)을 경험한 후 발생합니다. '일상적인' 스트레스가 아닌
혼동 주의! '극심한 외상'이 핵심 차이점입니다.
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주의력결핍 과잉행동장애(ADHD): 주로 아동기에 시작되는 발달장애로, 스트레스에 대한 반응성 장애가 아니라 지속적인 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성이 특징입니다.
국시 빈출 포인트
| 장애명 | 주요 스트레스원 | 핵심 특징 | 기간 |
|---|
| 적응장애 | 일상적 스트레스 (이사, 직장 문제 등) | 과도한 정서/행동 반응, 기능 장애 | 스트레스 후 3개월 내 발생, 제거 후 6개월 이내 호전 |
| 외상후스트레스장애(PTSD) | 극심한 외상 (생명 위협) | 재경험, 회피, 과각성 | 외상 후 수주~수개월, 만성화 가능 |
스트레스 관련 장애를 구분할 때는
"스트레스원의 강도(일상적 vs. 극심한)"와
"증상의 특이성(일반적 고통 vs. 특정 증상군)"을 먼저 따져보는 게 포인트예요.