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학습 자료 둘러보기 →양극성 장애 조증의 행동특성
정신운동활동이 항진되어 있어 먹지도 않고 잠도 자지 않으며 지속적으로 활동할 경우 환자의 탈진 정도를 사정하여 영양섭취와 수면문제 및 활동 제한을 계획하고 중재함
| 보기 | 주요 기전·특징 | 안전 문제와의 연관성 |
|---|---|---|
| 1. 사고비약 | 사고가 빠르게 이어지고 주제가 계속 바뀜 | 의사소통 장애, 현실검증 저하와 관련되나 신체적 위험은 상대적으로 낮음 |
| 2. 우울한 기분 호소 | 혼재성 양상이나 삽입 전환 가능성 | 자살 위험 등 별도 사정이 필요하나 조증의 활동 항진으로 인한 탈진과는 구분 |
| 3. 존재감 강조 | 과대망상적 사고와 연결될 수 있음 | 판단력 저하를 일으킬 수 있으나 직접적 신체 손상 위험은 낮음 |
| 4. 타인 일에 관심 | 주의산만, 경계 약화와 관련 | 충동적 개입으로 갈등이 생길 수 있으나 탈진 위험과는 거리가 있음 |
| 5. 무수면·지속 활동 | 정신운동활동 항진, 에너지 소모 증가 | 탈진, 탈수, 영양 결핍, 심혈관계 부담으로 이어질 수 있어 최우선 안전 사정 대상 |
조증 환자가 잠을 자지 않고 지속적으로 활동하는 모습은 정신운동활동 항진의 직접적 표현으로, 탈진·탈수·영양 불균형·심혈관계 부담으로 빠르게 이어질 수 있어 최우선 안전 사정 대상이다.
수면 감소는 단순한 불면증이 아니라 에너지 조절 실패의 신호다. 수면이 줄면 조증 행동이 심해지고, 행동이 심해지면 다시 잠들기 어려워지는 순환고리가 형성되므로 조기에 끊어야 한다.
사정 시에는 탈진 정도를 확인하고, 영양섭취와 수면문제를 파악하여 활동 제한을 계획하고 중재한다.
우울한 기분 호소가 동반되면 혼재성 양상이나 삽입 전환 가능성을 염두에 두고 자살 위험을 별도로 사정해야 한다. 약물 선택 시에도 QTc 연장, 기립성 저혈압, 대사 이상 같은 안전성 문제를 함께 고려한다.
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