체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →간호진단: 타인에 대한 폭력의 위험
자신을 욕하는 소리가 들린다는 환청 때문에 다른 사람들에게 주먹을 휘두르는 행동을 하고 있음
조현병 환자의 환청은 단순한 오지각이 아니라 뇌의 지각 처리 이상으로 발생하는 청각적 언어 환각이며, 약 70%의 환자가 경험합니다. 내용이 비난적이거나 명령적일수록 행동화로 이어질 위험이 커집니다.
이미 주먹을 휘두르는 행동을 보였다면 타인에 대한 폭력의 위험이 최우선 간호진단입니다. 간호 우선순위에서 안전은 생리적 욕구 다음으로 높으며, 환자 자신보다 주변 사람의 신체적 안전이 즉각적으로 위협받는 상태이기 때문입니다.
환청의 내용이 '자신을 욕한다'는 피해적 성격을 띠면 두려움과 분노를 유발하고, 현실 검증력 저하와 맞물려 '나를 공격하는 대상으로부터 나를 지켜야 한다'는 그릇된 판단으로 이어지기 쉽습니다. 이는 공격성의 재발 요인으로 작용합니다.
'사고과정장애'는 환청·망상 등 인지 증상을 포괄하지만, 이 문제의 핵심은 증상 자체가 아니라 이미 발생한 공격 행동입니다. 급성기에는 약물·비약물 중재보다 폭력 위험 선별과 안전한 환경 조성이 치료의 전제 조건임을 기억하세요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.