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학습 자료 둘러보기 →간호사정: 환각
벽을 보고 하는 혼잣말은 환각을 의심해 볼 수 있으나 간호사가 관찰한 것을 있는 그대로 이야기함으로써 환각 여부를 확인하거나 환각으로부터 벗어나게 할 수 있음
환자가 벽을 보며 혼잣말하는 행동은 환청에 반응하는 것일 수 있다. 간호사는 관찰한 사실을 판단 없이 그대로 전달한다. 예: "지금 벽을 보며 혼잣말을 하고 있군요."
환각 내용에 동조하거나 논쟁하지 않는다. "뭐가 있나요?" 같은 탐색 질문은 환각 세계로의 몰입을 유발할 수 있다.
환자가 안정된 후 환청의 내용이나 촉발 요인을 함께 탐색할 수 있다.
"소리치면 안 됩니다", "병실로 가세요" 같은 지시적 반응은 환자의 불안과 저항을 높이므로 피한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.