간호 핵심 해설
이 문제는
소아 발진성 질환의 감염 경로와 적절한
격리 예방지침을 연결하는 능력을 평가합니다. 핵심은 "공기매개 감염예방지침"을 적용해야 하는 질환을 찾는 것입니다.
혼동 주의! 모든 발진성 질환이 공기매개 감염은 아닙니다.
정답은 수두입니다. 수두의 원인 바이러스는
Varicella-Zoster Virus(VZV)로, 주로
호흡기 비말(공기매개)과 직접 접촉을 통해 전파됩니다. 특히, 발진이 나타나기 1~2일 전부터 전염성이 있으며, 수포액에도 바이러스가 존재합니다. 따라서 수두 환아는
공기매개 및 접촉 격리가 필요합니다.
오답 분석:
① 풍진: 공기매개 감염이 맞지만, 임상 증상이 맞지 않습니다. 풍진은 미열과 발진은 있지만,
심한 소양증(가려움증)은 일반적으로 동반하지 않으며, 후두부 림프절 종대가 특징적입니다.
③ 백일해: 공기매개 감염 질환이지만, 발진이 아닌
발작적 기침이 주 증상입니다.
④ 농가진: 접촉 감염 질환입니다. 원인균은 주로 포도상구균이나 연쇄상구균이며, 공기매개로 전파되지 않습니다.
⑤ 볼거리: 공기매개 감염이지만, 주 증상은
이하선 종창(귀밑새 부음)이며, 발진은 나타나지 않습니다.
국시 빈출 포인트
| 질환 | 주요 감염 경로 | 필요한 격리 예방지침 |
|---|
| 수두 | 공기매개, 접촉, 비말 | 공기매개 + 접촉 예방 |
| 홍역 | 공기매개 | 공기매개 예방 |
| 풍진 | 비말, 공기매개 | 비말 예방 (신생아 선천성 풍진은 접촉 예방 추가) |
| 볼거리 | 비말 | 비말 예방 |
| 백일해 | 비말 | 비말 예방 |
공기매개 격리가 필요한 대표적인 소아 감염병은
"수두, 홍역, 결핵"입니다. "공기매개" 키워드를 보면 이 세 가지를 먼저 떠올리세요!